你知道ldquo腰椎小关节紊乱rd

我们的背部由脊柱来支撑我们的身体，在我们的腰部也有腰椎进行支撑，而随着年龄的增长，我们的骨骼会逐渐的硬化，关节也会变得不那么的灵活，一不注意，就容易导致我们的腰椎小关节损伤。

腰椎小关节紊乱

首先，我们知道，腰椎是维持人体直立活动非常重要的部位，承受大部分身体的重量，腰椎共有5个椎体组成，椎体之间靠椎间盘和两侧的小关节连接，所以小关节负重非常大，它由上一椎体的下关节突和下一椎体的上关节突构成，周围包饶关节囊，有丰富的神经末梢分布。腰椎小关节具有一定的活动度，保证我们可以做弯腰、后仰和旋转等动作，所以小关节每天都在不停的活动中。

那么，什么是腰椎小关节紊乱呢？腰椎小关节紊乱又称腰椎骨错缝或小关节滑膜嵌顿,是临床常见病、多发病,也是引起急性腰痛的常见原因.伤后立即发生异乎寻常的剧烈腰痛,病人往往屈身侧卧，腰不能挺直,不敢动弹,唯恐别人触碰,常被误诊为急性腰肌扭伤,其实确切的诊断应是腰椎关节滑膜嵌顿,或叫腰椎后关节紊乱症,俗称腰椎小关节紊乱。

运动中的小关节（侧面观）

腰椎小关节紊乱的表现

1.一般在50岁以上中老年人中多见。以腰臀部疼痛为主，疼痛可放射至臀部、大腿后外侧、甚至小腿。

2.腰椎在后伸或者旋转时可诱发疼痛。

3.下腰痛伴随肌肉痉挛，导致腰椎活动受限。

相似的病有哪些？

如何鉴别？

1.盘源性腰痛。二者都有疼痛，但盘源性腰痛一般发病年龄在50岁以下，可根据诊断性注射和椎间盘造影鉴别。

2.软组织性腰背痛。一般为晨起痛，日间轻，傍晚复重，长时间不活动或活动过度均可诱发疼痛，疼痛区域特点符合特定肌筋膜，多有条索感。

如何预防？

防止腰椎小关节紊乱的发生要注意平常的运动方式和避免过重的体力劳动。另外，还可以加强腰部肌肉的锻炼，尤其是以腰部活动为主的健身项目，能够使脊椎骨的活动度增加，韧带的弹性和伸展性增强，肌肉更加发达有力，即使在担负较大力量的情况下，也不容易发生撕裂扭伤现象。需要注意的是，老年人不应进行过重体力劳动，防止急性扭伤，行动也应缓慢。

腰椎小关节紊乱的治疗

1、一般治疗。患者处在急性期间注意卧床休息，结合患者腰椎受损的情况，可采用止痛、解痉剂进行治疗，能够有效缓解及消除腰肌痉挛等症状，从而减小椎间关节部位的压力，可以帮助到嵌顿滑膜的退出，有效改善患者的不适。

2、牵引治疗。患者需保持俯卧位，腹部注意垫枕，医生两手握踝缓慢的牵引达到1分钟，之后慢慢松开，一分钟之后再次重复牵引，连续数次之后，需要卧床休息。

3、针灸治疗。需要取腰阳关、气海俞、志室、肾俞、阿是穴等穴位，针灸之后可以拔火罐。必要时配合理疗，处在急性期间使用电兴奋刺激，有利于肌肉松弛。其它的超短波以及微波治疗等，均应当在恢复期或者是慢性疼痛时进行。

4、手法整复（腰部斜扳法）。

对小关节滑膜嵌顿疼痛剧烈者，应先用牵引手法，使嵌顿的滑膜移除，再应用上述手法进行治疗。

治疗的整体原则

治疗原则：舒筋活络，行气止痛，整复错位

治疗目的：纠正小关节错位，治疗软组织损伤注意事项

注意事项

（一）症状缓解或消失后，应适当休息，避免劳累，以稳定治疗效果。

（二）局部注意保暖，防止风寒湿邪侵犯经络，阻滞气血运行，而加重病情。

（三）适当进行功能锻炼，以加强胸背、腰背肌的力量，增强保护机制。

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