话说颈椎病
颈椎病的概念
由于颈椎间盘的退变与椎骨的退行性的改变及颈部筋伤继发的病理改变,累及颈部的神经根,椎动脉,脊髓,交感神经而产生一系列症状和体征的综合症。
发病情况:
常见慢性筋伤
目前有年轻化趋势
劳,外伤是其常见的诱发因
有职业有一定关系。如长期从事缝纫,刻写,以及伏案工作的脑力劳动者
疾病分类型
颈型:很普及,以颈部酸,痛,麻,为主要临床表现或颈部压迫感的颈椎病
症状:集中在颈部转动不灵活
2.神经根型:最常见,以颈神经根受累为主要临床表现的颈椎病。痛,麻到手指影响上肢肌力下降拿不住东西
3.椎动脉型:以椎动脉受累继而产生椎基底动脉供血不足为主要临床表现的颈椎病。症状:头晕,头痛,耳朵响,看不清等
头面部症状为主
4.脊髓型:最严重,以颈脊髓受损为主要临床表现的颈椎病。
症状:双手不灵活,写字,持筷子,系扣动作困难,常有胸或腹部束带感,双脚踩棉花感5.交感型:最复杂,以头颈,上肢的交感神经功能异常为主要临床表现的颈椎病症状:头晕头胀,视物模糊,心律不齐,肢体麻木6.混合型:临床同时见两型或两型以上症状者。列如:交感神经与椎动脉相伴而行。临床上症状混合以一种为主,另一种为辅。治疗:大部分患者可通过非手术治疗,如物理疗法、运动疗法、药物治疗等来控制症状,减少复发,提高患者生活质量,仅有少数严重压迫神经根或脊髓的患者需行手术治疗。
患者出现头痛、颈痛症状时可服用非甾体类镇痛药物缓解症状。还可以采取传统推拿、按摩、牵引、针灸等中医治疗,具体方法应当遵医嘱进行。
家庭护理
颈椎病患者应积极改变生活方式,增加肩颈锻炼,注意睡眠姿势,避免高枕或者无枕枕头的高度:颈椎枕头是维持头颈正常位置的主要工具。这个"正常"位置是指维持头颈段本身的生理曲线。这种生理曲线既保证了颈椎外在的肌肉平衡,又保持了椎管内的生理解剖状态。因此一个理想的枕头应是符合颈椎生理曲度要求的,质地柔软,透气性好的,以中间低,两端高的元宝形为佳。也可以对头颈部起到相对制动与固定作用,可减少在睡眠中头颈部的异常活动枕头过高:头颈过度前屈,则颈椎后方的肌群与韧带易引起劳损,同时椎管硬膜囊后壁被拉紧,脊髓前移,并对脊髓造成压迫。久而久之,会加速颈椎的退行性变,椎间盘内压明显升高,易于诱发椎间盘退变与(脱)出;颈椎钩椎关节、椎体后缘、后小关节等在牵张应力作用下,出现骨质增生改变;颈椎生理弯曲变浅、平直或反屈,破坏了颈椎的自然生理形态和平衡,导致颈椎病的发生。枕头过底:头颈势必过度后仰,前凸曲度加大,使椎体前方的肌肉和韧带过度紧张,时间长了会出现疲劳,甚至引起慢性损伤,加速退行性变。头颈势必过度后仰,前凸曲度加大,使椎体前方的肌肉和韧带过度紧张,时间长了会出现疲劳,甚至引起慢性损伤,加速退行性变。日常生活管理保养:动肩,活颈,“米”字操1:注意休息:长期伏案工作者,应定时休息,改变头部体位,做颈肩部肌肉的锻炼。注意端正坐姿,保持脊柱的正直。
日常使用电子产品时,注意视线与屏幕保持持平,一定时间后注意活动肩颈。
睡觉时应选择合适质地与高度的枕头,避免枕位过高,以维持正常脊柱生理曲度,达到放松关节与肌肉的效果。不枕枕头非但不能保护颈椎、还可以损害颈椎。
2:加强运动:适当参加游泳、羽毛球、排球、网球等体育锻炼。中医的太极、八段锦、五禽戏等运动,也可用于缓解颈部肌肉紧张状态。
3:饮食调理:平时应多摄取强筋壮骨的食物,包括筋类(如羊筋、牛筋、鹿筋等)、怀山药、豆类、白木耳、菜心、海参、枸杞子、芝麻、黑木耳、番薯、鱼翅、核桃、银鱼、蛋、鱼鳔、海带、乳酪、白瓜子、鸡爪、紫菜、羊奶等。
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