神经解剖学脊髓平面颈段胸段腰段和

脊髓平面：颈段、胸段、腰段和骶段②

No.1

神经解剖学

神经系统解剖学按照神经系统概述、局部神经科学和系统神经科学的顺序进行了分类编排，使读者可以从不同层面、全方位地了解复杂的神经系统的结构与系统功能。扩充细胞和分子生物学相关内容，同时添加了近几年来神经科学在信号传递、转录因子、干细胞、诱发电位、神经元和胶质细胞功能等分子生物学领域的新突破，进一步阐释了神经系统在正常和病理状况下的特点。附加显微图像、放射影像学和组织切片染色图，为学习神经科学提供了全面的视觉辅助从睡眠障碍到中枢神经系统炎症，从癫痫的生物学基础到阿尔茨海默病的发病机制，新增的“临床意义”板块简明扼要地展示了基础科学与临床应用在神经科学中的结合。

脊髓平面：颈段、胸段、腰段和骶段②

临床意义

由于脱髓鞘、外伤、缺血和其他原因引起的脊髓胸段侧索损伤，会造成：①下行的皮质脊髓束和红核脊髓束损伤，导致伤侧损伤平面以下同侧肢体痉挛性瘫痪（长期）；②下丘脑至交感神经节前神经元胞体（位于T1到T2脊髓节段的中间外侧柱）的下行轴突损伤。这些节前神经元传入颈上神经节，为同侧头部提供节后的去甲肾上腺素能交感神经支配。这些侧索下行神经元的损伤，或任何位于交感神经通路末端的损伤均可导致Horner综合征，包括同侧上睑下垂（上验板肌功能障碍）、瞳孔缩小（瞳孔括约肌功能障碍）和无汗症（腺体分泌减少）。外伤所致的脊髓颈段单侧完全损伤也可以导致相同的症状（如同侧痉挛性瘫痪、反射亢进、Horner综合征），并可造成：①下运动神经元损伤，使其支配的同侧肌肉出现迟缓性瘫痪；②后索及背外侧索轴突损伤，使得伤侧损伤平面以下精细感觉（精细辨别触觉、振动觉和关节位置觉）丧失；③前外侧束（脊髓丘脑束和脊髓网状束）损伤，使得对侧损伤平面以下的痛觉和温度觉丧失。这些脊髓半横断后产生的一系列症状称为Brown-Sequard综合征。

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