吸烟对颈椎前路手术的影响

1.何为颈椎病和颈椎前路手术？

由于颈椎退行性变或颈椎间盘突出导致脊髓以及神经根受压而引起颈部酸胀不适、双手无力麻木以及走路不稳等症状，我们称之为颈椎病，如果压迫较重，严重影响生活，则常常需要手术治疗，颈椎手术常见的方式是通过颈前路开口，将食管和气管推拉至一侧，从而显露椎体和椎间盘，进行进一步操作。

2.吸烟对颈前路围手术期的影响有哪些？

吸烟患者的肺储备功能是下降的，手术中由于使用呼吸机辅助呼吸，术后出现水肿、炎症、黏痰以及血氧饱和度降低的几率会大大增加。而且由于术中牵拉动作会对气管有一定程度的损伤，术后咽喉部疼痛感也比常人更剧烈，持续时间也更长，这是因为其咽喉部黏膜常常处于慢性炎症状态，增厚的黏膜分泌物也比正常人要多，即便是轻微的损伤也需要更长的时间来恢复，所以吸烟会对颈椎手术产生一定的影响。

3.为什么康复期也不能吸烟？

颈椎术后受损的神经并不能马上恢复正常，而需要进一步的康复治疗。麻木是较轻的临床症状，却也是最难恢复的，如果在康复期间吸烟，则神经功能恢复的难度将进一步增大，甚至出现新的神经受损症状。所以我们建议患者术后应戒烟戒酒，可以适当运动，避免长时间低头，高压氧治疗，同时可以口服甲钴胺片之类的营养神经药物，来促进神经功能的恢复。

4.吸烟患者该怎样配合手术治疗？

如果吸烟患者需要进行颈前椎手术，建议患者应在术前戒烟2周以上，同时进行深呼吸锻炼，比如缩唇呼吸、吹气球训练等，以增加肺活量。还可以在医护人员的指导下进行气管推移训练，以减少患者短期内的咽喉部不适。术后可鼓励患者有效咳嗽咳痰，早期下床活动，同时辅以适当的化痰祛痰药，促进颈椎患者术后恢复。

作者简介

马笑（-），护师，护理学学士，专业方向为骨科护理

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