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微科普三叉神经痛Trigeminal
医学指导
张志强主任:神经外科主任医师,教授,外科学博士,硕士生导师。现任广东省中西医结合神经肿瘤侯任主任委员,广东医师协会神经修复专业委员会委员筹备组组长,广东省神经外科专业委员会常委,中国中西医结合神经外科学委员,广州市神经肿瘤专业委员会常委,广东省中西医结合脑病委员会委员,广东省中西医结合脑血管委员会委员,广东省中西医结合神经外科学常委等。具有丰富的三叉神经微血管减压术手术经验。
门诊时间:星期一上午大德路西区四楼外科
星期四下午大德路西区三楼门诊
★“天下第一痛”★三叉神经痛是影响人类最痛的的疾病之一,被誉为“天下第一痛”。典型的三叉神经痛较容易诊断。疼痛的典型特征是单侧的阵发性剧烈尖锐的、电击样的或刀割样的疼痛。并且可以通过皮肤刺激加剧疼痛,如触压、咀嚼、刷牙、冷空气或者剃胡须。
你知道吗?
据初步统计,三叉神经痛年发病率在女性中约为5.7/10万,在男性中约为2.5/10万。发病高峰年龄为50到60岁,且发病率随着年龄增长而增加。
在作出三叉神经痛正确的诊断前,出现在三叉神经下两个分支的疼痛最初常被误诊为口腔问题。病人有可能因此进行了不必要的,甚至不可挽回的口腔治疗,如拔牙。
最初,小剂量的抗癫痫药/抗神经痛药(如卡马西平)就可以有效地缓解疼痛,而止痛药则没有这样的效果。然而仍有多于10%的病人对这些药物无明显反应。在排除其他潜在的病因后,这些病人是微血管减压术的合适人选。这种致残性疼痛的严重程度和成功手术干预后的缓解程度,使微血管减压术成为神经外科中最令人满意的手术之一。微血管减压术
三叉神经微血管减压术是原发性三又神经痛首选的手术方法,也是目前唯一能够根治三叉神经痛的手术。该手术是在全身麻醉下,患侧耳后沿发迹行4cm切口,牵开皮肤肌肉显露乳突根部,钻孔开骨窗直径3cm.切开硬脑膜在显微镜下吸出脑脊液,剪开蛛网膜探查三叉神经根部,找到压迫三叉神经根的责任血管(可为一根或多根),常见的有小脑上动脉及其分支(如为岩静脉压迫须行岩静脉离断)。显微剥离子游离责任血管后用Tefflon面垫起。
手术创伤小,预后良好。由于微血管减压术具有止痛效果明显、非破坏性、副损伤少、极低的复发率等优点,因此是目前国际公认的治疗三叉神经痛的最安全、最有效的方法。
本文中部分文字及图片源于网络。
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