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科普骨质增生是病吗和骨刺是啥关系
“医生，骨质增生怎么办啊？吃药能消除吗？”
“拍了片子，颈椎骨质增生很严重，怎么治疗呢？”
“腰椎骨刺很明显啊，需要手术吗？”
骨科医生经常会被问到这些问题，说明很多患者对“骨质增生”、“骨刺”还有很多误解。
今天咱们就来说说骨质增生或骨刺到底是怎么回事儿！
骨刺是病吗
骨质增生，又称骨刺、骨赘。但骨质增生或骨刺是民间的俗称，“骨赘”才是专业的医学术语，本质都是相同的。骨赘是骨科门诊很常见的一种影像学表现，其形成也是人体骨骼老化过程中伴随的一种自然退化现象。
所以骨质增生并不意味着就是病，而是一种生理性的组织退变反应，如同人老了头发变白、皮肤松弛、出现老年斑一样，是机体的正常修复过程。
骨质增生更偏爱中老年人、重体力劳动者、长期弯腰劳动人群。倘若平时生活工作中姿态不正确，如久坐久站、长期低头、弯腰等，或存在较重的工作负担，它也会光顾年轻人群。
怎么才能消除骨刺
大部分骨刺是没有症状的，通常只是在体检中发现。很多疼痛并不是由骨刺引发的，如生长于脊柱椎体前缘的骨刺，一般不会引起疼痛(图1)，关节疼痛大部分也是由于炎症的刺激所致，不完全来源于骨刺。
只有当“骨刺”压迫神经或者对周围软组织产生刺激的时候才会产生疼痛，例如跟骨骨赘引起的足跟痛(图2)，腰椎小关节增生形成的“骨赘”或椎体后缘“骨赘”压迫刺激神经根引起的肢体的麻木疼痛(图3)。
很多人在体检中发现轻微的骨刺，便立即开始使用“贴”、“膏”、“灵”、“推拿”、“按摩”，最终还是不见骨刺变小，浪费经济的同时还徒增了心理负担。
事实上，可以通过口服非甾体类消炎镇痛药及活血化瘀类药物，配合热敷、超声波、电疗、红外线、牵引等治疗方式，或直接使用小针刀治疗，放松肌肉、改善局部血液循环，减轻不适症状。
骨刺何时需要治疗
只有确认骨刺是造成疼痛的主要原因时，才需针对骨刺进行手术治疗，具体如下：
?颈椎椎体后缘或小关节突的骨质增生可以使椎间孔变小、狭窄而压迫颈神经根或椎动脉，引起颈部疼痛及上肢放射痛等(图4);
?腰椎椎体后缘骨质增生或上下关节突增生可以造成侧隐窝、椎间孔狭窄而压迫其内的神经根产生相应腿痛腿麻等症状(图5);
?膝关节骨质增生形成巨大骨刺时，在关节活动时可能会有绞索，出现突然的运动障碍及剧痛(图6)。
怎样预防骨刺
?注意休息，减少病变关节活动；
?减轻体力劳动、改变固定的工作姿态；
?避免长期、剧烈的运动；
?适当、适度地进行体育锻炼，推荐游泳；
?营养均衡，控制体重。
总之，希望大家可以正确、科学地认识骨刺，医院就医。
推荐专家
您身边的家庭医生
万明智
主任中医师软组织损伤科主任
擅长运用中西医结合治疗四肢骨折、脱位。尤其运用小针刀技术治疗颈肩腰腿疼痛、慢性损伤疼痛、腱鞘炎、骨关节退变形关节炎、创伤及手术后功能障碍等，有独特疗效。
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