中医封包是治疗神经根型颈椎病的有效方法

中医封包配合针刺疗法是治疗神经根型颈椎病的有效方法。

卢玉勤李丽青

[摘要]

目的：观察使用中医封包配合针刺疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。

方法：将60例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各30例，均采用针刺疗法，治疗组配合中医封包治疗，治疗后观察两组的临床疗效及患者的镇痛效果。

结果：两组临床疗效比较差异有统计学意义(P＜0.O5)；中医封包配合针刺疗法镇痛效果优于单纯针刺疗法(P＜0.01)。

结论：中医封包配合针刺疗法是治疗神经根型颈椎病的有效方法。

[关键词]中医封包；神经根型颈椎病；针刺

神经根型颈椎病是临床上最常见的颈椎病类型之一，其发病率较高［1］，多见于40岁以上的人。笔者在临床工作中，采用中医封包配合针刺疗法治疗神经根型颈椎病60例，取得了满意的疗效，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择年3月～年8月确诊的神经根型颈椎病住院患者60例，随机分为治疗组与对照组。治疗组30例，男性14例，女性16例；年龄38～75岁，病程8个月～9年。对照组30例，男性13例，女性17例；年龄42～73岁，病程11个月～10年。两组患者性别、年龄、病程等方面比较，差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。

1.2诊断标准

参照《中药新药临床研究指导原则》中神经根型颈椎病的诊断标准执行。排除合并有恶性肿瘤，活动性结核，出血倾向，孕妇，以及急性扭挫伤等中医封包禁忌证患者。

1.3治疗方法

两组均采用针刺疗法。治疗组同时配合中医封包治疗。

1.3.1对照组针刺疗法：取穴：风池、天柱、大椎为主，配阿是穴，曲池、外关、后溪(根据神经根受压节段选取手三阳经的穴位)。操作：常规消毒，使用30号1.5寸不锈钢毫针，常规进针，针刺得气后施平补平泻手法，留针20min每日1次，10次为1个疗程，休息2d行第2个疗程。

1.3.2治疗组针刺疗法，方法同上。每次针刺疗法后配合中医封包治疗，根据不同的病种选择不同的复合磁疗包，把治疗所需的骨刺复合磁疗包装入治疗包内，连接好主机，将治疗包绑在颈椎双侧风池穴、大椎穴，接通电源，视患者情况调节温度控制器，然后按工作键，每次治疗30min，每日1次，10次为1个疗程。

1.4观察指标

(1)记录患者全身及局部的症状体征。(2)疼痛积分评定：采用目测类比定级法(VAS)，即为一条10cm长的直线，两端分别代表无痛和剧痛，患者在其中标出疼痛程度。每1厘米代表疼痛评分中的1个分值。0cm，无痛，无任何疼痛感觉；1cm～3cm，轻度疼痛，不影响工作、生活；4cm～6cm，中度疼痛，影响工作，不影响生活；7cm～10cm，重度疼痛，疼痛剧烈，影响工作及生活。患者根据自己的痛觉在一长为10cm线上标数，治疗前及治疗后均由患者画明疼痛所在的位置，最后由专门人员进行评分。

1.5统计学处理

采用SPSS13.0软件进行统计分析，等级资料用Ridit分析，计数资料采用x2检验，计量资料均以（±s）表示。

2结果

2.1治疗组与对照组临床疗效的比较见表1。治疗组治疗神经根型颈椎病的总有效率90％，明显高于对照组的总有效率66.7％，经Ridit检验，P=0.，两组差异具有统计学意义(P＜0.05)。

表1两组临床治疗比较[n(%)]

组别

n

治愈

有效

无效

总有效率（%）

治疗组

30

7

20（66.7）

3（10）

90

对照组

30

2

18（60.0）

10（33.3）

66.7

2.2两组治疗前后疼痛评分比较

见表2。结果示两组患者治疗后疼痛评分较治疗前均明显降低(P＜0.05)，而治疗组降低幅度大于对照组(P＜0.01)。

表2两组治疗前后疼痛评分比较（分，±s）

组别

n

治疗前

治疗后

治疗组

30

23.07±3.21

10.23±4.80*△

对照组

30

22.80±3.49

12.90±4.65*△

注：两组治疗前后疼痛评分比较，*P＜0.05；治疗组治疗后与对照组疼痛评分比较，△P＜0.01

3讨论

神经根型颈椎病患者的压痛点多位于两侧风池穴及所影响的节段脊柱旁。针刺颈部穴位能改善颈部疼痛、消除局部炎症水肿、缓解因颈部结构不良和炎性物质对神经根的刺激，从而达到缓解疼痛症状的目的。中医封包的治疗原理是将交流电源经过电源变压，进入低压电流发生器，经过调节输入红外线，脉冲磁发生器，将远红外和复合氢离子渗透到病灶部位，并释放生物电信号，针刺后配合中医封包治疗，能使患者局部血管扩张，血液循环和周围组织的营养状况得到改善，从而起到改善循环、消炎镇痛的作用，更快地缓解患者颈痛、肩痛、肢体麻木酸痛等症状。经过2个疗程的治疗，治疗组的总有效率及疼痛改善均优于对照组，说明中医封包配合针刺疗法治疗神经根型颈椎病优于单纯针刺疗法，值得临床推广使用。

参考文献

[1]贾东向．综合疗法治疗神经根型颈椎病49例疗效观察[J]．中华物理医学与康复杂志，，27（11）：.

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