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解热镇痛药在儿童发热对症治疗中的合理用药
***世界卫生组织建议２月龄以内婴儿禁用任何解热镇痛药物。
***首先识别发热儿童有无可能危及生命的临床表现。
家属可判断其是否存在意识障碍（呼叫、触摸等方法判断其反应）；
脸色是否发白、发紫；
呼吸是否存在异常（喉鸣，犬吠样咳嗽，吸气时锁骨上下窝、胸骨上窝、剑突下及肋间软组织凹陷；张口呼吸，鼻翼扇动，点头样呼吸；呼吸过快过深过浅等）
（若身处医疗机构，则需要测量并记录发热儿童的体温、呼吸频率、心率及毛细血管再充盈时间等）
如果存在上述情况，医院就诊或者呼叫。
实在不会评估，就主观感知患儿跟平时情况有什么明显的不同。
***判断发热程度
以腋温为准，３７．５～３８．０℃为低热，３８．１～３８．９℃为中度发热，３９．０～４０．９℃为高热，≥４１．０℃为超高热。
对于腋下测量体温的方法，首先要将腋窝的汗擦干，将体温计的水银柱甩到35℃左右，然后将水银体温计的水银端夹到腋窝，一定要夹紧，超过5分钟再拿出读数。如果患者比较瘦弱，上臂的肌肉较少，可能夹不住体温计，可以让家人帮助，使上臂紧密的贴在胸廓侧面或者将胳膊放在胸部上面，可以使腋窝紧密包裹住水银体温计的水银端。如果腋窝空虚，测量的体温就会低于实际体温，反映不出患者是否发热。
***判断发热患儿的严重性
处于“绿区”的发热儿童可在家中护理，但需了解何时需要进一步就诊。如果发热儿童存在“黄区”的临床表现，应尽快就诊；如果发热儿童存在“红区”的临床特征，应立即就诊。
***这些特殊情况也需要立即就诊
发热患儿伴某些典型症状和体征时，往往提示一些特异性疾病。识别这些症状和体征有助于对发热儿童做出可能的诊断。
例如，发热伴颈强直、前囟膨隆、意识水平下降、抽搐，甚至惊厥持续状态，往往提示中枢神经系统感染；
发热伴呼吸急促、鼻翼扇动、胸凹陷、肺部湿音、发绀或血氧饱和度降低，往往提示肺部感染；
发热伴肢体或关节肿胀、患肢不愿活动、不能负重，需考虑化脓性关节炎或骨髓炎；
发热超过5天，且合并下列表现：双侧非渗出性结膜充血、口唇皲裂、杨梅舌、口腔咽部黏膜充血、指（趾）端红肿、多形性皮疹、颈淋巴结大，提示存在川崎病（Ｋａｗａｓａｋｉｄｉｓｅａｓｅ，ＫＤ）。
***哪些情况可以先自行药物退热？
除外上述的危急情况、特殊情况外才能考虑先自行家中药物退热。
推荐：
a对≥２月龄、腋温≥３８．２℃，或因发热导致不舒适和情绪低落的发热儿童，应给予退热药物。退热治疗的主要目标是改善儿童的舒适度，而不是仅
