腰椎滑脱伴黄韧带钙化病人脊神经根射频手术

病例资料:

患者男性,96岁,家住江岸区江汉二路。2年来因腰腿痛、行动不便饱受折磨,从腰部到左小腿后外侧长期胀痛,左足底麻木,双下肢行走无力,久坐久行后即疼痛难忍。近半年来患者疼痛加重,行走受限,曾间断做了针灸按摩等治疗均无明显成效。目前,这位九旬老爹爹以“腰腿痛查因”由家人推着轮椅住入了我院疼痛科。

日前,这位九旬老爹爹以“腰腿痛查因”由家人推着轮椅住入了我院疼痛科。

入科后,樊永智主治医师为患者做了详细的查体:腰椎前屈、后伸、左右侧弯受限,左侧直腿抬高40度,直腿抬高加强试验阳性,左膝腘窝处可及压痛,仰卧挺腹试验(+),左小腿后侧及左足底感觉减退。双下肢动静脉搏动可。并诊断为腰椎间盘突出症。

患者腰椎CT及MRI如下图:可见L5/S1滑脱伴左侧黄韧带钙化,压迫神经根。

樊永智医生与患者谈话。

蔡毅主任看过病人,认为诊断明确,具备微创手术指征,考虑患者高龄,于是同患者家属充分沟通病情、完善术前准备后,于DSA精确定位下为患者行腰椎间盘微创消融术及神经根射频脉冲治疗。

术中定位精确,神经根显影一目了然。

术后患者腰部及左下肢疼痛症状立刻明显减轻。樊永智主治医师查房时,患者活动自如,行动矫健。

目前患者腰部及左下肢已无麻木疼痛,查体时VAS评分降至0分,左下肢直腿抬高80度,双下肢感觉亦对称。微创小手术,小小射频针解决困扰九旬老爹爹2年多的疼痛和活动障碍,让爹爹重新站起来,家属及患者本人都非常满意治疗效果,不禁竖起了大拇指。

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