李氏医琢病例统计颈椎病疗效观察神经根型

李氏医琢神经根型颈椎病疗效观察

一般资料

选取年12月～年5月本诊所就诊的70例神经根型颈椎病患者，将其随机分为对照组和观察组，每组35例。对照组中，男17例，女18例；年龄在27岁～65岁之间，平均(49.1±1.2)岁；病程1个月～2a，平均(12.2±0.6)个月。观察组中，男19例，女16例；年龄在26岁～66岁之间，平均(49.2±1.1)岁；病程2个月～2a，平均(12.3±0.7)个月。

对照组

单一针灸治疗。主穴:双侧颈3～7夹脊穴，风池、天柱。配穴:患侧合谷、外关、阿是穴。

操作方法:采用一次性无菌针灸针针刺，患者取坐位或俯卧位，上述穴位常规消毒。每次治疗30min，每日1次，6次为1疗程。

治疗组

针灸方法同对照组。

配合推拿手法。首先推拿选取颈夹脊穴、大椎、风池、合谷、外关、曲池、手三里等穴放松，然后对风池、颈夹脊穴进行按揉，再对合谷、曲池、手三里、外关穴进行按揉，肩关节实施按揉，抖上肢，对指关节实施拔伸，按颈部，对颈部压痛点的部位实施按揉;最后实施肩背部的揉法，治疗方式同上。

两组治疗后，其中治疗组总有效率97．49%，对照组总有效率63．78%。两组患者治疗后临床症状均有明显改善，治疗后组间比较差异有统计学意义(P＜0．05)，治疗组明显优于对照组。

总结

众所周知，神经根型颈椎病的发生主要是由于长期的低头曲颈等不当姿势导致，患者就诊时主要表现为颈肩部疼痛和姿势的异常，相关影像学检查中，主要表现为骨质结构、生理曲度、发生在小关节上的改变，或显示前后纵韧带及钙化、椎间盘及其病变等。推拿手法对于颈椎局部有疏通经络、活血化瘀、解痉止痛作用。除此以外，推拿疗法还能:①调节神经功能，推拿手法对于局部神经的刺激起到一定的促进作用。②促进血液淋巴液的循环。在推拿手法的过程之中，血液中的细胞数量有所增加，循环加快，使血液与淋巴液在体内得到了较好的运转。③促进血液中生物活性物质的改变。推拿手法治疗后，使体内生物活性物质含量增加，患者明显感觉疼痛减轻，与此同时，还有一种物质称为儿茶酚胺，推拿疗法可降低该种物质的含量，使交感神经处于相对抑制状态，从而减轻患者疼痛。④加速修复损伤的软组织，软组织作为人体重要的一部分，其作用不可替代，使机体运转更加顺畅。⑤提高机体代谢功能。推拿治疗通过皮肤达到肌肉、韧带、关节囊等组织，增加肌肉的强度与韧性，松解软组织粘连，起到治疗作用。

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