前路手术首先必须彻底减压

颈椎后路手术的基本目的是通过椎板减压间接解除对脊髓的压迫

大部分颈椎病经非手术治疗效果良好,仅一小部分患者经非手术治疗无效而需手术治疗注意颈椎病脊髓型及颈椎椎管狭窄者不应推拿治疗,牵引治疗也需慎重颈椎病的手术适应征:脊髓型颈椎病及神经根型颈椎病经3月以上正规保守治疗无效或保守治疗虽然有效但病情反复发作且临床症状、体征以及影像学(ct或mri)表现三者统一的病人群手术时机应在脊髓受压发生不可逆损害之前,这是提高手术疗效的关键;但对于保守治疗在4-6周病情迅速发展者,有学者认为亦应进行外科干预;病人神经功能及二便功能障碍快速恶化者,应尽早手术

湘雅萍矿合作骨科自上世纪八十年代便逐步开展各项颈椎手术,目前我科开展神经根颈椎病的治疗较多的颈椎手术主要包括颈前路与颈后路手术较早一般使用椎板咬骨钳的方法,此方法风险相对较大,手术时间也相对较长,椎管狭窄严重的病例可能出现瘫痪加重的现象目前我科引进了微型高速磨钻,将椎板磨薄,再从两侧和中间短时间将椎板大块切除,起到了很好的效果,减少了脊髓合并症

大江网萍乡讯 胡生庭报道:颈椎病是指伴随着颈椎的退行性改变,颈髓和神经根受到压迫而出现临床症状者现在一般将颈椎病分为:(1)颈椎间盘突出症(2)颈椎管狭窄症(3)颈椎后纵韧带骨化症颈椎病按照临床表现和解剖学的特点可以分成几个类型:脊髓型、神经根型、交感神经型-椎动脉型、局部型

前路颈椎手术的适应症主要为颈椎间盘突出症、颈椎病的两个间隙以下的脊髓前方的压迫、单颈神经根间隙的后纵韧带骨化症等前路手术首先必须彻底减压,然后选择融合手术的方法,有颈前路钢板内固定、椎间植骨及椎间放置cage等

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