颈型头晕头痛是你吗
问题：你是否有颈部僵痛伴头晕头痛，转动脖子有响声，甚至有时感觉自己的小细脖快要支撑不住你充满智慧的大脑袋？
以上情况可能提示你的上颈段出了问题，所谓上颈段就是以枕后粗隆为中点弧形线延申到两耳后乳突，这条弧线往下2cm的区域我们称为上颈段。这里的组织有颈1、颈2、浅层有斜方肌、胸锁乳突肌分布；中层有头夹肌、头半棘肌；深层有椎枕集群（头后大直肌，头后小直肌、头上斜肌、头下斜肌），椎枕集群中含有很多的本体感受器，可以感受头的位置。
由于长时间低头，导致项部僵硬，浅、中、深层肌肉肌紧张，筋膜中的粘多糖开始增加分泌并相互黏连，筋膜增厚且层层滑动（也就是伸缩性）变差。上颈段中尤其是深层的椎枕肌群很短很短，所以它们更容易发生筋膜间的黏连。而当你转动颈部所听到的声响正是来自于筋膜黏连发出的捻发音。
至于头晕头痛的产生就不得不提及另外一个解剖学名词那就是枕下三角区，枕下三角区正是风池穴的位置，它是由头后大直肌、头上斜肌、头下斜肌组成的一个孔隙，其中穿行椎动脉及枕下神经通过。过度旋转颈部及枕下肌痉挛会压迫椎动脉引起头部供血不足产生头晕的症状。
上颈段C1-3脊神经支配面部除三叉神经以外的部分、枕下神经（C1）、枕大神经（C2）、第三枕神经（C3）、枕小神经、耳大神经。那么上颈段的肌肉及筋膜出现问题的话就会卡压神经，引起头痛。但其实上颈段引起的头痛不止局限于后枕部，由于前额部的框上神经、侧头部的游离神经与后枕部上行的神经相连（在百会穴处相交），所以颈性头痛也会出现前额部及头侧方的疼痛。
出现颈部僵痛伴头部症状请及时就医，通过影像学诊断判断病因，上颈段的颈椎间盘突出一旦压迫到脊髓会出现走路不稳、脚下踏棉感、严重者会有大小便失禁的现象，需尽早发现尽快治疗。
梁智菲
