腰骶神经根直径MR神经成像观察

引言

以核磁共振观察脊柱，照见之影像，为人体检查时的结构，包括椎体、椎间盘、神经结构、椎旁肌肉与软组织，腰椎旁器官（有时会有意外所见，容易遗漏）；《脊柱甘露语林》，于已发布的八百余篇学术科普文中，按主题归类，制成影像观察合集。

?图1《脊柱甘露语林》：影像观察

阿根廷Chaves与同仁，以核磁共振神经成像（MagneticResonanceNeurography），观察测量腰骶丛神经根粗细，《脊柱甘露语林》，跬步前行，择期精华，呈现于众。

方法与结果

11名志愿者，男/女比例为3/8例，平均年龄34岁（18-53岁）；行SignaHDxt3.0T核磁共振神经成像扫描——IDEALT2加权（2点Dixon去卷积技术，优于超短时反转恢复序列）。于冠状面测量腰2至骶1神经根直径，测量部位为背根神经节5mm处。

统计分析：以R语言v3.2.4与Statav12.1软件统计分析，以Cronbachalpha评估不同影像医师间的一致度。

观察测量者为3组影像医师，MRN经验分作：3年，3-6年，6年。

结论和讨论

11名志愿者腰骶神经根平均直径数据：腰2为3.12mm，腰3为4.29mm，腰4为5.13mm，腰5为5.29mm，骶1为5.38mm。影像医师观察者间一致度为0.73。

图2A健康志愿者的冠状位IDEALT2相神经成像：腰骶丛腰2-骶1神经根；B斜位IDEALT2相神经成像：腰4、腰5与骶1神经根。

Chaves与同仁亦以腰椎标本实体测量，并与MRN结果比对，在此不再赘述。

如同人体体重、身高的多样性差异，人体腰椎神经根，亦存在个体间差异；测定的神经根直径数据，与测定人数、地域的不同，亦有所差异。

通常，影像或临床医师以MRI观察腰椎神经根，正常或异常，常基于经验判断，未予量化；此MRN探索，人体腰椎从腰2至骶1，神经根渐渐增粗；结合学界既往探索，人体腰椎中，腰1神经根最细，腰4最粗；加上骶椎，则骶1最粗。

参考文献

Chaves.H,Bendersky.M,Go?i.R,Gómez.C,Carnevale.M,Cejas.C.LumbosacralPlexusRootThickening:Establishingnormalrootdimensionsusingmagneticresonanceneurography.ClinAnat.

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