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90后男子做俯卧撑致下身瘫痪竟是因为它
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10月10日上午,一位姓陈的29岁的小伙子,在家里做运动锻炼身体,在做了几组俯卧撑和胸部扩张运动之后,突然胸针刺痛,间歇性疼痛。几分钟之后,背部开始剧烈疼痛。持续的胸痛和背痛让小陈充满恐惧,于是他医院。
令人担忧的是,患者的检查阶段出现左下肢瘫痪症状,行走困难。据急诊科护士介绍,“检查过程之中,患者右下肢突然无力麻木,无法正常行走。在医务人员的帮助之下完成了检查,“为了进一步诊断和治疗,确保患者的生命和健康安全,他因下肢无力入院接受检查”。
急诊科转内科二科之后,神经系统检查显示右下肢肌力5级,双下肢肌腱反射活跃,踝阵挛阳性。结合临床及辅助检查,考虑到胸痛之后左下肢无力,体格检查显示锥体束受累,胸椎脊髓病变的可能性较大。此外,应排除脑血管疾病和主动脉夹层。晚上10:30,患者下肢不再活动,肌力为0级,肚脐下列无感觉。病人已经截瘫了。
第二天凌晨2点左右,病人进入手术室。医生打开椎管,看到了暗红色的血块。他取出血块,仔细观察脊髓,慢慢恢复了搏动。然后进行螺钉棒之内固定和椎旁植骨融合。当天下午3点再次对病人进行检查。患者双下肢肌力已恢复到4级,基本正常。双侧髋以下活动功能逐渐恢复。
自发性脊髓硬膜之外血肿是一种相对罕见的致残性疾病。年,布莱比首次描述了当时的情况。据估计,每10万人之中就有0.1%患有这种疾病。典型的症状是突然辐射背部和颈部疼痛,接着是神经根或脊髓压迫的症状和体征。虽然脊柱的任何部分都可能受累,但最常见的是低颈部和胸腰椎的脊柱水平。目前,病因尚不清楚,但有些疾病可能导致本病,如凝血性疾病、使用凝血剂和动静脉畸形等。神经功能缺损需要紧急治疗。急性脊髓减压术和血肿清除仍是治疗原则。