耳大神经阻滞术

耳大神经主要由颈2~3神经的前支分出,为颈丛皮支中最大的分支。出胸锁乳突肌后缘中点,斜绕过胸锁乳突肌后缘向上进入浅层,走向下颌角方向,沿颈外静脉后侧上行,当从胸锁乳突肌表面行至腮腺时分为3支,前支分布于腮腺及咬肌下部皮肤,中支分布于耳廓后面皮肤,后支分布于乳突部及下颌角皮肤。

耳大神经阻滞,患者取仰卧位,头转向健侧,确定胸锁乳突肌后缘中点。常规消毒后,用3.5cm长、7号短针沿该中点进针1cm左右,回吸无血,注射局麻药3-5ml。该神经阻滞与颈浅神经阻滞方法一致。

用于治疗耳大神经痛。

穿刺偏低时有误入颈外静脉之可能,注药前坚持回吸,避免局麻药误注入血管内。

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