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中医基础理论创新建构与大讨论之十传统中医
北京最好白癜风专业医院 https://wapyyk.39.net/hospital/89ac7_knowledges.html张启明论点:传统中医学有5种属性论据:由于研究方法或认识角度不同,传统中医学至少有5种属性:张启明1.宗教属性即借用礼仪、讲道、祭祀等方法沟通人与神(超自然)的关系,以影响人的行为方式或生命进程。如道教倡导的宇宙和谐、天下太平是中医“天人相应”原理的思想渊源,通过修道积德以安乐幸福、长生久视是中医养生的指导原则。张启明2.哲学属性即借用研究整个世界的本源和共性的演绎、归纳和顿悟式思辨方法研究生命的本源和共性。如精(无形之物)、气(能量)、形(有形之体)、神(功能)是人体的基本组成和生命的共有属性。张启明3.文化属性即以国家或民族的历史地理、风土人情、文学艺术、思维方式为背景研究生命的组织架构。如阴阳、五行是中国传统文化的标志符号,也是传统中医学的理论框架。张启明4.社会属性即以固定人群的传统习俗、行为规范、价值观念为背景研究影响生命的心理因素。如《素问·上古天真论》称:“美其食,任其服,乐其俗,高下不相慕,其民故曰朴。是以嗜欲不能劳其目,淫邪不能惑其心,愚智贤不肖不惧于物,故合于道”。张启明5.自然科学属性即借用研究物质的结构、性质和运动规律的定量实证方法研究人体的组成和功能机制。如《灵枢·骨度》称:“头之大骨围二尺六寸,胸围四尺五寸,腰围四尺二寸”,《素问·宝命全形论》称:“人以天地之气生,四时之法成”。张启明论点:《中医形态学》有3种属性。论据:《中医形态学》继承了传统中医学的优势特色,但采用自然科学的论证模式表述其学术观点,具有3种属性:张启明1.尊重和改造传统中医学在重道(属性、关系和规律)轻器(物质实体和形态结构)的中国文化氛围内,传统中医学更注重其宗教属性、哲学属性、文化属性和社会属性,而轻视其自然科学属性。《中医形态学》就是将传统中医学中运用宗教、哲学、文化和社会学方法研究人体获得的基本概念和基本原理自然科学化,使之具有可证明或证伪的客观实在性,但不否认运用宗教、哲学、文化和社会学方法研究中医。张启明2.打破自然科学研究遵循的原则自然科学研究遵循的规则之一是“结构决定功能”,可从两个方面解读:[表情]固定结构的改变引起功能性质的改变,常常是物理学和化学揭示的规律。如金刚石的正四面体结构不同于石墨的层状结构,于是金刚石的硬度远大于石墨;[表情]固定结构的改变引起功能态势的改变,常常是生物学和生物医学揭示的规律。如二尖瓣狭窄引起心脏泵血功能的降低。《中医形态学》打破了“结构决定功能”的原则,认为新陈代谢的改变亦引起功能态势的改变。将流变结构(精、气、血、津液)纳入人体的组成部分。张启明3.遵循“以中律西”的原则《中医形态学》首先将五脏(六脏)、六腑、奇恒之腑、五体、官窍、经络和精气血津液7类人体组成部分归属五藏,将人的生命活动过程总结为15种功能。再以五藏15种功能的稳定实施为目标导向,将生物医学认识的人体结构(系统、器官、组织、细胞、细胞器和分子)进行梳理,以明确15种功能的执行结构,应该是“以中律西”、“以中御西”的思维模式。梳理的方法有:[表情]被保留的系统:消化系统、脉管系统、凝血系统、抗凝血系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统。[表情]被合并的系统:动力系统、体液调节系统。[表情]被拆分的系统:消化属动力系统、躯体动力系统、呼吸属动力系统、泌尿属动力系统、生殖属动力系统、情绪属动力系统、精神属动力系统、脉管属动力系统;消化属脉管系统、转载属脉管系统、躯体动力属脉管系统、呼吸属脉管系统、防御属脉管系统、泌尿属脉管系统、生殖属脉管系统、体液调节属脉管系统、躯体神经属脉管系统、情绪属脉管系统、循环脉管系统、脉管属脉管系统;对外免疫系统、对内免疫系统;内脏神经系统、躯体神经系统、精神神经系统。[表情]被创建的系统:转载系统、成体系统、同化异化系统。郭松鹏:经络,经脉,经筋,经水提个关于“脉管”的建议,供参考:美国率先搞大脑的“连接组学(conectomie),我过接着也搞。如图。经典中医学也特别注重人体连接,把这一类具有连接和传输功能的组织结构称之为经络(广义),即经络状的组织结构。广义经络能够连接全身组织器官,并非只有“脉管”,除非把“脉管”的内涵扩大,否则涵盖不了广义经络的内容。“连接系统”似乎更妥当,再专题论述它。《黄帝内经》有“四经十二从”,是一个很大的课题。郭松鹏:经络,经脉,经筋,经水郭松鹏:经络,经脉,经筋,经水郭松鹏:经络,经脉,经筋,经水田进文郭松鹏:经络,经脉,经筋,经水?这大脑影像牛啊![强][强][强]郭松鹏:经络,经脉,经筋,经水我们也能把全身的影像做出来,只要坚定信心。[玫瑰]田进文?田进文仿佛看到灵魂在奔跑!郭松鹏:经络,经脉,经筋,经水?张启明《中医形态学》的定义《中医形态学》是研究五藏(音zàng)功能性质的固定结构、功能实现的流变结构、功能协同的调控结构、功能节律的关系结构的一门基础性学科。编纂的目的是实现中医基本概念和基本原理的“形与神俱”,结构与功能统一,使传统中医学能与生物医学对话,使中医理论能与工程技术结合。《中医形态学》将作为“十四五”创新教材,下月在人民卫生出版社出版。张启明《中医形态学》的内容简介第一章讨论了《中医形态学》的哲学基础,第二章回顾了传统中医学认识的人体结构和功能,第三章介绍了传统中医理论体系的短板和人体结构的五藏归属,第四章讨论了五藏功能性质的固定结构,第五章讨论了五藏功能实现的流变结构,第六章讨论了五藏功能协同的调控结构,第七章讨论了五藏功能节律的关系结构,第八章讨论了五藏功能态势异常远程治疗的体表敏感区。另附计算机实验,以展示人体结构的分形特征和生命活动的非线性动力学特征。张启明《中医形态学》的特点——不同于《系统解剖学》[表情]《中医形态学》沿用了《系统解剖学》制定的标准,如解剖学姿势、方位术语、人体的轴与面,但以五藏的15种功能为理论框架梳理人体的各种组成部分。[表情]《中医形态学》的研究对象包括但不限于《系统解剖学》的研究对象,既包括具有固定毗邻关系的固定结构,又包括没有固定毗邻关系的流变结构。[表情]《中医形态学》的研究内容包括但不限于《系统解剖学》的研究内容,既包括固定结构的形态、结构、位置、毗邻、结构与功能的关系,又包括流变结构的来源、分布、功能和生物学基础,还包括功能协同的调控结构、功能节律的执行结构和关系结构。张启明《中医形态学》的特点——不同于传统的中医解剖知识传统的中医解剖知识主要记载了人体的体表结构、骨度分寸、五体、官窍、精气血津液和经络循行,记载了脏腑的毗邻关系、形态结构(如重量、形态、颜色、粗细、长度)和内容物,没有建立起结构与功能的统一关系。但《中医形态学》借用生物医学的研究成果,实现了“形与神俱”,结构与功能统一。张启明《中医形态学》的特点——不同于《中医基础理论》《中医形态学》继承了全国高等中医药院校规划教材《中医基础理论》的优势特色,注重人体各组成部分之间及人体与环境之间的协同关系和生命活动的动态变化,但遵循了自然科学的实证分析和逻辑规则,以《系统解剖学》《局部解剖学》《组织学与胚胎学》《生理学》《细胞生物学》《生物化学与分子生物学》《医学免疫学》《时间药理学和时间治疗学》等生物医学知识为基础,一方面明确了五藏功能性质的固定结构,可用局部、静态的方法来证实;另一方面论述了五藏功能实现的流变结构,功能协同的调控结构,功能节律的执行结构和关系结构,可用整体、动态的方法来检验。前者强调人体各组成部分的独立性和空间性,后者强调人体各组成部分之间及人体与环境之间的关系性和时序性。张启明《中医形态学》编纂概述本教材的编委是来自全国17所高等中医药院校、高等医学院校、医院的26位专家教授。在编纂过程中他们以认真负责的态度,查阅了大量国内外文献,精益求精地推敲每一个概念和学术观点,力求使其成为中医基础学科的精品教材。本教材得到了国家重点研发计划项目(YFC)的资助,并承蒙人民卫生出版社的领导和编辑出版人员的大力支持和帮助,在此谨致衷心的感谢。张启明衷心感谢王永炎院士、樊代明院士和丛斌院士对本项研究的鼓励并欣然作序,必将在您们的支持下,团结学术界所有志同道合的学者,致力于自然科学意义下的中医基础学科建设。[抱拳][抱拳][抱拳]齐向华山东非常正确[强],《内经》开篇就讲了人体疾病的产生,其一感受外界的“虚邪贼风”;其二就是心理和心理支配行为因素。后者更多见和重要。孙冰张启明?祝贺《中医形态学》顺利出版[庆祝][庆祝][庆祝][强][强][强],几十年心血的凝聚和研究成果的系统展现,在中医、西医基础理论层面架起了桥梁,将为中医现代化、科学化的进程起到重要的助推作用![强][强][强][玫瑰][玫瑰][玫瑰]孙兴国李祥晨
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张启明?all祝贺祝贺再祝贺!!!从字面意思形态有结构的部分含义,似乎与功能差别不小……从书面就……希望不要方向性…问题?否则会让很多纯正中国人和国学工作者及中医人…失望?!但是敬请注意樊代明院士的后面话语:“起初书名叫《中医形态学》,似有定论的意思。我建议,先不要定论,只作为探索、思考和认识,提供给读者去进一步探索、思考、认识,甚至是证实。所以我建议该书先称为《中医形态学研究》。对于中医和西医,对于本书的意义和价值,我还有很多话想说,欲言又止,提笔又停。书读百遍,其理自见。还是留给读者读完书后大家一起讨论吧。是为序。”张启明感谢各位大家的鼓励和支持。解释两点:《中医形态学》中的“形”代表传统的解剖结构和流变结构,“态”代表功能态势;书名本想按照樊院士的意见改为《中医形态学研究》,但因最早在人卫出版社申批时称《中医形态学》,不便改动,便延用了,但实际处于“研究”状态[抱拳]张启明感谢各位大家的鼓励和支持[抱拳][抱拳][抱拳]之后我将简要介绍《中医形态学》的实质内容,敬请大家批评指正。张启明论点:《中医形态学》的世界观——原子论和元气论研究结果的融合论据:世界观是人们对整个世界及人与世界关系的总的看法和根本观点。世界观的实质是从什么样的角度去理解世界的本质,回答的是“世界是什么”的问题。古希腊人推崇德谟克利特的原子论,强调个体的间断性和事物的内部结构。中国古人推崇元气论,一方面强调事物的连续性,另一方面从事物在自然条件下的动态变化中把握其性能和变化规律。《中医形态学》强调了生命活动的整体性和动态性,但又明确了人体的内部结构。张启明论点:《中医形态学》的方法论——中、西医融合是可行的论据:方法论是关于人们认识世界、改造世界的方法的理论。方法论是如何证明世界观的学说,解决的是“为什么”的问题。中、西医融合是可行的,可从4个方面解读:张启明1.机械分析与天人合一研究成果的融合古希腊人认为整体是其组成部分的代数和,是机械相加的整体,运动的原因是事物外部条件的改变。中国古人强调“天人合一”,将事物的变化发展归之于内因(阴阳),把宇宙万物的演变过程看作是春生、夏长、秋收、冬藏的自然生化过程。《中医形态学》吸收了生物医学的研究成果,但从关系和时序的角度观察自然状态下生命活动的规律和态势。张启明2.单相概念与意象概念的融合西方人倾向于把对象事物分解为简单要素、属性及其间单一关系来研究,因而作为思维工具的概念,意蕴大都是单一的、固定的。中国古人习惯于把世界当作一个整体予以考察,采用的意象概念对于对象事物仅仅起着指示作用,内涵极不确定。《中医形态学》借用了传统中医学的意象概念,但借用生物医学的单相概念进行定义,使其内涵不仅具有原有的属性或特征,还具有客观实在性。张启明3.定量实验与直觉体悟研究结果的融合近代自然科学把所研究对象置于有条件的典型的环境之中,使事物简化,因而能更加深刻地揭示其某个侧面、某个层次的性质及运动规律。中国古人靠直觉体悟来把握“象”,即在彻底开放而不破坏事物所呈现象之自然整体性的前提下,从事物的现象中获得的关于事物的属性、相互关系和运动规律的综合概括。《中医形态学》认同了传统中医学通过直觉体悟获得的经验、观点和思想,但对这些经验、观点和思想的内涵和关系进行了生物医学解读。张启明4.逻辑推理与比类取象研究结果的融合所谓逻辑推理,就是指遵循严密的逻辑规则,通过逐步推理获得符合逻辑的正确答案或结论的思维方式。中国古人为了表述事物的“象”,常用另一种与之跨度很大的事物的“象”作比喻,使要说明的“象”与比喻的“象”的共性,正是人们对要说明的“象”想表述的内容。《中医形态学》接受了传统中医学通过比类取象方式表达的概念、原理和思想,但遵循逻辑规则构建了可证明证伪、可推理预测的理论体系。康熙雄张启明?教授:这是在中医史、中医研究史尤其在中医教学史上划时代的巨作。真正意义上现代生物学与传统中医学的融合的尝试。祝贺启明教授团队的这一重大成果[强][强][强][玫瑰][玫瑰][玫瑰]应该有个相对应的隆重的出版发行仪式!张启明康熙雄?感谢首都医科大学诊断学专家康熙雄先生的鼓励,《中医形态学》只是尝试,学术上尚有许多不足之处,我把观点明确展示出来,敬请批评指正[抱拳][抱拳][抱拳]郭松鹏:经络,经脉,经筋,经水为防止思维走歪,我再次问张教授一个问题:《中医形态学》是不是在经典中医学理论框架下,对肉眼可见的人体结构(大体和精细解剖)和微观结构与物质,再进行“与时俱进式”的理论再架构?[玫瑰][玫瑰]张启明郭松鹏:经络,经脉,经筋,经水?感谢一直以来的