健康贴士每个人都会出现的手抖,实则藏

HandsTrembling

生活中，很多人都有过手抖的经历，比如吃饭时，拿筷子夹菜的手，会不听话地颤抖起来，不禁一阵心慌和害怕，“我是得了啥大病吗？”

手抖，不一定都是病

手抖，当心这6种情况

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甲亢引起的手抖

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颈椎病引起的手抖

颈椎病分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病。

其中颈型颈椎病主要是由于长时间低头、重复某一个姿势以及受凉导致的颈部的肌肉痉挛、僵直、活动受限，进而引起上肢肌肉紧张，导致手活动困难、手抖。

神经根型颈椎病为椎管狭窄使颈神经根受压所致，导致支配手的神经异常放电引起手抖。

脊髓型颈椎病是颈段脊髓受压或脊髓血液循环障碍所致，会伴有上肢的精细动作完成困难，也会引起手抖。

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小脑病变引起的手抖

小脑病变引起的手抖常常伴有小脑性共济失调，如肢体的协调性差、平衡功能障碍、辨距不良等。

此种手抖称为意向性震颤，其特点是静止时及肢体运动开始阶段不出现震颤，动作接近目标时出现粗大的震颤，频率一般在2-4Hz。

比如在患者准备喝水时，手越接近水杯，抖动得越厉害。

意向性震颤是拮抗肌协调功能障碍所致，常见于小脑及其传出通路的病变，见于神经科多种疾病。

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特发性震颤引起的手抖

震颤的发生通常是两侧对称性同时起病，并以手为首发部位多见，也有部分以头为起始部位，还可波及舌头、出现声音颤抖。

特发性震颤通常在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，或在某些特定动作时加重如拿水杯、夹菜、系鞋带时。

震动的频率通常在8-12Hz。多数病例在饮酒后暂时消失，次日加重，这也是特发性震颤的临床特征。

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药源性震颤引起的手抖

脑血管疾病的患者，抑郁症、焦虑症、精神分裂症等精神疾病的患者，不恰当地服用某些药物后，也会出现手抖症状，停药后一般会好转，继续用药可加重。

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血糖波动引起的手抖

长时间饥饿，或糖尿病患者血糖控制不当时，可导致低血糖，一般也会出现手抖，还可出现冒冷汗、心慌、面色苍白等症状，一般在补充糖分或进食后，这些症状会得到缓解。

手抖，就一定是帕金森吗

手抖就像帕金森病的标签一样，人们一说起帕金森，首先想到的就是手抖。

的确，大约70%~75%的患者以震颤起病，而手抖是其最常见的首发症状。那是不是所有的手抖都和帕金森有关呢。

帕金森病的手抖有一个专用术语：“搓丸样动作”，即拇指与屈曲的食指抖动的动作像在揉搓一个药丸。

其特点为静止时出现或明显，能被意识暂时控制但不持久，主动运动时停止或减轻，疲劳、激动、紧张或焦虑时加重，入睡后消失。

震颤多由一侧上肢的远端开始，然后逐渐扩展到同侧下肢及对侧上、下肢、下颌、口唇、舌头及头部均可受累，频率为4-6Hz（即每秒4-6次）。

伴随手抖的还有肌僵直、行动缓慢、姿势异常等。

当然，除了帕金森病会出现手抖外，帕金森病的亲戚，如继发性帕金森综合征、遗传变性帕金森综合征、帕金森叠加综合征也会出现类似的症状表现。

手抖，对应原因一览表

情形

病因

平举双手微抖

甲亢

刷牙挤牙膏抖

小脑病变

手放桌子上抖

帕金森病

握筷子夹菜抖

特发性震颤

提完重物后抖

疲劳性震颤

生气、担心、情绪激动时手和身体抖

紧张性震颤

服用抗抑郁药、安眠药一段时间后抖

药物性震颤

总之，不管是何种原因的手抖，当无法确定是否属于生理性手抖时，一定要及时尽快就诊，让医生帮您确定手抖的原因。

伽澜健康提醒您，对于大多数疾病而言，早发现、早诊断、早干预永远是控制病情发展的关键。

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