脊髓损伤病例解析22考研复习打卡

SpinalCordInjury

脊髓损伤

同学提问：

患者，男，17岁。半小时前因跳马比赛不慎颈部受伤，初步检查：患者可主动做肩前屈、肘屈运动，但不能主动做肘伸运动，双下肢软瘫。该患者损伤部位最可能是位于

A．颈3、4

B．颈4、5

C．颈5、6

D．颈6、7

我没太看懂答案，还有一个问题是颈部骨折下肢为什么是软瘫？可以帮忙分析下吗？

这道题目考察的是脊髓损伤。

患者肘关节可以主动屈曲，说明了颈6N完好，伸肘功能丧失，说明了颈7受累，所以损伤水平在颈5、6。

关于为什么发生下肢软瘫，第六颈脊髓节段以下的神经所支配的手指、躯干及下肢肌肉均呈瘫痪，这个就是一个支配与损伤的对应关系所致。

下运动神经元的胞体位于脑神经运动核和脊髓前角运动细胞，它们突分别组成脑神经和脊神经，支配全身骨骼肌的随意运动，此处脊神经受损当然发生的是下运动神经元了，因此是软瘫。

下肢软瘫，会不会有可能是损伤平面以下的脊髓震荡/脊髓休克？

因为表现为下肢软瘫，没有损伤到脊髓侧索的皮质脊髓束，累及脊髓前角或前根，定位应该是腰丛和骶丛。

“颈7受累，所以损伤水平在颈5、6”，

颈7脊髓节段受累，比相应的颈椎高1个节段，所以损伤水平在颈椎5-6之间。

22考研复习打卡

△打卡格式请严格按照格式进行打卡

有效时段05:30-23:59（鼓励早起拒绝熬夜）

当天计划（强制必须包括西综和英语复习+锻炼）+完成情况内容多少不限请以个人进度为准

[举例]

小果酱+黄皮书P50-58/考研英语单词个/政治视频3个加整理笔记+基本完成/呼吸系统尚需加强（附图）+Keep30分钟

注意！至少附上1张以上反映复习状况的图片（拍照/截图均可/无关图片会被管理员删除喔）

△一定要带图，否则算作无效打；打卡次数以小程序显示为准，请保持打卡记录为公开可见状态，请勿删除打卡记录。

△加入

转载请注明：http://www.odnmh.com/wahl/13220.html