影像医学专家手绘腰椎解剖图谱

本期精选作品源自影像医学科刘而老师的匠心独绘,其专业解剖技艺堪比临床医师,手绘功底更是令人叹为观止。让我们一起探索手绘局部解剖的奥秘,聚焦于腰椎(Lumbar,L)的精细描绘。

图腰椎上面观

腰椎的椎体相较于颈椎和胸椎而言,显得更为粗大且厚实,其内部结构主要由松质骨构成,而外层的密质骨则相对较薄。这些椎体之间通过椎间盘进行连接。同时,椎孔是由椎体的后侧与椎弓共同围成,其中椎体的后部构成了椎孔的前壁,而椎弓则形成了椎孔的后壁和侧壁。这些椎孔的形状可能为卵圆形、三角形或三叶草形。所有的椎孔通过韧带等组织相连结,共同构成了椎管,该椎管内包含着脊髓、马尾以及脊神经等重要结构。

图2腰椎侧面观

在腰椎的侧面视角下,我们可以观察到椎体的形态略呈楔状,其横径明显大于前后径,并且随着椎体的下行,尺寸逐渐增大。此外,腰椎上关节突的后缘有一个显著的卵圆形隆起,被称为乳突。值得注意的是,椎弓根上下各有一个切迹,这些切迹相互配合,构成了椎间孔,孔内允许脊神经通过。同时,双侧的椎板在向后中线处汇合,形成了棘突,这些棘突在触摸后腰部时,可以感受到它们自上而下有序地排列。此外,从椎弓根和椎板连接的地方向两侧伸展出的是横突,而棘突、横突以及上、下关节突都是肌肉和韧带的附着点,它们共同构成了腰椎间的连接结构。

图3腰椎正面观

腰椎由五个依次排列的椎体构成,从上方开始数,它们依次被标记为L至L5。这些椎体呈现出圆柱形,其形状前后略扁,这种设计有助于减轻脊柱的重量。相邻的椎体之间通过柔软的椎间盘进行连接,这种连接方式不仅增强了腰椎的灵活性,还为脊柱提供了必要的缓冲。此外,椎体的两侧长有横突和棘突,这些突起物为肌肉和韧带的附着提供了稳固的基础。再来看腰椎的内部结构,椎体前方有一个名为椎弓的结构,其中包含着椎管。椎管内容纳着重要的脊髓和神经根,它们负责传递感觉和运动信号。而在椎体的后方,我们可以看到椎板的存在,它们之间形成了椎孔。这些椎孔不仅为神经根和血管的通过提供了通道,还参与了腰椎间连接结构的构建。

图4腰椎后面观

腰椎的形态特征如下:椎弓,这一位于椎体后方的结构,由椎弓根、椎板、上关节突、下关节突、棘突和横突七个部分组成。椎体则呈现出圆柱形,其上下两端各有一个椎孔,这些椎孔内恰好容纳着脊髓。椎弓巧妙地连接了椎体与椎板,共同构成了椎孔的后壁。而位于椎弓两侧的椎板,则与椎体相连,形成了椎孔的前壁。此外,椎弓下方还长有横突,它们与椎体相连并向外侧伸展;同时,在椎弓上方,棘突与椎体相连,并向上方突出。这些精细而复杂的形态结构,共同构成了腰椎的独特外观。




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