手麻不一定是颈椎病警惕腕管综合征

像此例患者这样的例子屡见不鲜，以“手麻无力”为主要症状，很多人首先怀疑“是不是颈椎病”。但是我们要知道日常手麻症状不一定单纯是颈椎病引起，不要让“片子”成为“骗子”。其实，这有可能是腕管综合征（carpaltunnelsyndrome，CTS），什么意思呢？且看下文。

什么是腕管综合征？

在手腕部，由手腕部的骨头和肌腱共同围成一个管状，医学上称之为“腕管”，腕管内既有肌腱也有神经从中走行。当手腕部骨折或损伤、感染、劳损、风湿、类风湿、痛风等各种因素，导致腕管的空间绝对或相对变小，压迫到正中神经，就会出现下面一系列症状：

拇指、食指、中指以及环指的外侧3个半手指麻木、疼痛

大拇指外展、屈曲和对掌肌力减弱

严重者大鱼际肌肉萎缩

常见病因？

大部分腕管综合征没有明确的致病因素，称为特发性腕管综合征。

继发性腕管综合征与诸多危险因素相关，如肿瘤、腱鞘囊肿等病变压迫，糖尿病等内分泌代谢因素，先天性腕管狭窄，打字、织毛衣等反复腕部屈伸运动。

什么人容易得腕管综合征？

多见于30～60岁女性，女性发病约为男性的3～6倍。女男是因为女性手腕通常比男性小，腕部正中神经容易受到压迫。女性较多从事繁琐、细碎、需要手部频繁劳动的工作。

如何自我判断？

腕管综合征在片子上很难诊断，诊断主要是通过临床查体来确定：

屈腕试验(Phalen试验)

腕关节极度掌屈，1分钟后，如果感觉到拇指、食指、中指以及环指的外侧3个半手指麻木、疼痛加重则为阳性

叩击试验(Tinel征)

用手指轻叩腕部，如出现拇指、食指、中指以及环指的外侧3个半手指麻木、疼痛加重则为阳性。

腕管综合征的治疗？

保守治疗

1.休息与限制活动

休息可以减轻受压的神经根的水肿程度，减轻症状。

2.理疗、冰敷

症状加重时，每2小时冰敷手腕部1-2次，每次10-15分钟。

3.非甾体抗炎药

包括口服及外用的膏药等。

4.局部封闭治疗

局部封闭治疗适用于轻中度腕管综合征，或以感觉过敏为主的中重度腕管综合征患者。直接将类固醇、消炎止痛、营养神经药物注射在腕部，从而缓解症状。

手术治疗

非手术治疗2周无效，急性的CTS，腕管内占位性病变的，症状较重的。手术方式目前有常规手术治疗、小针刀治疗，微型钩刀治疗、关节镜治疗。

医院疼痛科团队用实际行动推动栾城区的疼痛专业发展，致力于解决人民群众疼痛问题，（我们严格把握适应症、禁忌症、合并症的前提下解决疼痛问题）

疼痛科治疗范围

1.颈腰椎病：颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎骨质增生症、骨质疏松症性椎体压缩性骨折等。

2.神经痛：三叉神经痛、带状疱疹及带状疱疹后遗痛等、舌咽神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛等。

3.头痛：神经血管性头痛、偏头痛、颈源性头痛、肌紧张性头痛、枕神经痛等。

4.软组织疼痛：急慢性腰背扭伤、胸背痛、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、梨状肌综合征、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、网球肘、足跟痛等。

5.骨关节病：膝关节炎、肩周炎、髋关节炎、骶髂关节炎、风湿类风湿性关节炎、股骨头坏死等。

6.风湿类风湿病：风湿病、类风湿病、风湿性肌炎、风湿症等。

7.血管疼痛性疾病：脉管炎、静脉炎、糖尿病足等。

8.非疼痛性疾病：急性面神经炎（面瘫）、失眠、植物神经功能紊乱等。

疼痛科治疗技术

1、腰椎间盘突出症患者不用开刀了——一根细针（国际先进技术射频消融术），轻松解决突出物压迫神经问题，住院1周，3天后下床活动;

2、带状疱疹神经后遗神经痛的患者不用为疼痛日夜煎熬了——神经调控+神经毁损技术并驾齐驱，为你缓解疼痛。

3、膝关节疼痛患者有机会避免换关节了——膝关节去神经化治疗+PRP＋个性化治疗：滑膜炎、半月板损伤、韧带损伤、软骨损伤、软骨下骨折、骨挫伤、骨囊肿、骨髓高压，骨梗死、骨坏死、膝关节积液、膝后囊肿、髌骨软化症等各种膝关节疼痛。

4、超声可视化、精准定位，让注射治疗和神经阻滞低风险，用药少，安全可靠。

为您解决疼痛，我们一直在努力;您选择我们，因为我们最专业，请需要的患者提前预约诊疗。——医院疼痛科团队。

转载请注明：http://www.odnmh.com/wadwh/14170.html