三叉神经根微血管减压术

长医院

脑病中心神经外科组

三叉神经痛又称痛性抽搐，中医称为“面风痛”，是指发生在面部三叉神经分布区域内的剧烈疼痛，发病骤发、骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛，是一种非神经性、常人难以忍受的神经性痛疾病。说话、刷牙或微风拂面都会导致疼痛剧烈难忍。

三叉神经痛分为原发性与继发性，就三叉神经痛的病因及发病机制至今尚无明确定论，所以我们所说的三叉神经痛一般是指继发性三叉神经痛，其常继发于软组织损伤、局部感染、外伤、三叉神经所通过的骨孔狭窄、肿瘤、血管畸形、血液循环障碍等。

三叉神经局部解剖图解

就其治疗上来说主要分为药物及手术治疗，药物主要是卡马西平、苯妥英钠、中药等治疗为主。而手术我们一般首选的是微血管减压术（MVD），它主要适合经影像学检查确认三叉神经为血管压迫者，而我们对压迫三叉神经产生疼痛的血管则称之为责任血管。微血管减压术是医学界公认的根治该病的标准方法，该手术技术成熟，操作简单，风险较小，效果很好且立竿见影，罕见复发。

我院脑病中心神经外科组已成功开展三叉神经根微血管减压术，希望可以为广大深受三叉神经痛困扰的患者解除病痛。

某患者，男，21岁，因“阵发性右侧面部针刺样疼痛6年，加重1年”于-03-7日入院。患者自述6年前因面部受伤后出现阵发性右侧面部针刺样疼痛，反复发作，曾于医院行颅神经核磁提示双侧三叉神经脑池段可见血管-神经接触，未予治疗，患者因近日疼痛加重为求中西医结合治疗于我院就诊，急诊以“三叉神经痛收入疗区”。自备颅神经MRI平扫（医院，-12-06，影像号：）：双侧三叉神经脑池段可见血管，神经接触，期间未见确切脑脊液信号。入院后完善相关检查后向患者及患者交代病情，并于-03-10日行三叉神经根微血管减压术。术后患者神清语明，四肢无瘫。

手术入路

术中操作

术中给予teflon棉以隔离三叉神经及责任血管。

术后状态

医院各级领导、脑病中心各位领导、手术室人员、麻醉科、器械科对脑病中心神经外科组工作的大力支持。

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长按







































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