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针刀治疗神经根型颈椎病一
顾雪忠
新中医诊疗体系讲师团成员。中国中医药研究促进会新中医分会常委。医院小针刀专科主任。
在第二军医大学及附属长征、医院工作学习8年,在上海解放军411医院骨科工作至年,医院骨科主任赵定麟教授开展颈椎、腰椎手术,有着丰富的临床脊柱及关节外科手术经验,参与过上千例的颈腰椎疾病的开放性手术治疗。
多年来曾求教于软组织外科学的奠基人宣蛰人老先生,求学于针刀医学的发明人、创始人朱汉章院长及其他针刀名家。熟练运用针刀等特种针法治疗各型颈椎病、腰椎病、手术后复发型椎间盘突出症;腰椎管狭窄症及顽固型腰部疼痛疾病(各类腰痛、压迫坐骨神经引起的腿痛、腿麻)及内科杂症,肩周炎,股骨头坏死等疾患。
“听音频,学针刀
”一般认为,神经根型颈椎病是由于颈椎间盘组织突出、颈椎椎体骨赘形成、后纵韧带肥厚以及后方小关节突骨质增生,特别是钩椎关节的骨质增生和相邻三个关节的松动和移位压迫和刺激神经根而引起的神经根充血、水肿、周围组织发生炎性反应,使局部血管痉挛,微循环发生障碍,神经组织缺血、缺氧,导致明显的神经根性疼痛症状。目前针刀医学的研究又比常规的认识更进了一步。朱汉章教授在前人生物力学研究成果的基础上结合临床实践,提出颈椎生物力学平衡失调是颈椎病发病的根本原因。这一学说,对造成颈部内应力平衡失调的椎周组织治疗,重新恢复颈椎生物力学平衡治疗颈椎病提供了理论依据,使颈椎病发病的生物力学的认识较前更明确。
神经根型颈椎病系指颈椎间盘退行性改变及其继发性病理改变所导致神经根受压,引起神经根髓鞘和轴索变性,导致相应的周围神经传导速度减慢,潜伏期延长,诱发电位波幅降低。而对其所支配的相应节段的肌肉进行肌电图检测时可出现异常电位,运动单位时限增宽,波幅增高,出现神经源损害的表现,对神经根型颈椎病所造成神通根损害的病理认识更细化。针刀治疗的根基是动态平衡失调重建理论,根据这一理论,神经根型颈椎病是由于颈部动力平衡破坏而影响力平衡,导致人体生物力学平衡的破坏,使颈椎周围软组织变性、粘连、变硬、钙化,从而压迫颈椎的神经根和血管引起神经根型颈椎病,为针刀治疗神经根型颈椎病提供了理论依据。
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