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痛不欲生的带状疱疹后遗痛,中医治疗有妙招
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本期导读
之前邻居家的老太太突然出现不明原因的全身疼痛,每走一步间感觉脚底下有什么东西扎着一般,洗手都觉得水刺痛皮肤,脑袋里更是不知道哪根神经在扎,晚上根本睡不好,痛到怀疑人生。到医院一查,原来是带状疱疹在作祟!
四川省平昌县响滩镇中心卫生院李成周
带状疱疹后遗痛症为现代医学病名,属中医学之“缠腰火丹”、“蛇串疮”等范畴。临床表现为疱疹消后,仍有局部刺痛、灼痛,且年龄越大,疼痛越重,持续时间越长,西医治疗目前尚无理想方法。笔者根据祖国
医学痛则不通,通则不痛,不荣则痛,久痛入络和本病多由情志内伤、肝气郁结、久而化火伤阴的理论,采用滋阴养血,活血祛瘀、理气止痛之法,以血府逐瘀汤加减治疗老年带状疱疹后遗痛症5例,获效满意。5例中年龄最大75岁,最小55岁;病程长者达半年,短者月余;经治消失时间最短10天,最长15天。
如治龙某,女,75岁。胸部皮肤针刺样灼痛半年。患病时胸背部簇集疱疹,灼痛,瘙痒,医院诊为带状疱疹,经肌注干扰素、维生素B1针,服止痛中、西药,疱疹于半月左右消退,但患部皮肤仍留阵发性刺痛,夜间痛剧,痛时烦躁,坐卧不安,服中西药治疗5个月余无明显改善,遂来就诊。诊见一般情况尚可,胸背部已未见疱疹,只留有散在相距较近多个淡色斑痕,舌质红苔薄,脉弦细。辨为阴血偏虚,瘀血阻滞。治以滋阴养血,活血祛瘀,理气止痛。
处方:当归15g,生地15g,白芍20g,延胡索15g,川芎10g,桃仁10g,柴胡10g,红花9g,牡蛎30g,川牛膝15g,珍珠母30g,甘草10g。3剂,每日1剂,水煎服。复诊:上方服3剂后,疼痛减轻,夜间有时疼痛,但能入睡,舌偏红苔薄,效不更方,上方续服5剂。三诊:诉疼痛明显减轻,疼痛发作次数减少,舌淡红,苔薄白,脉缓,上加炒山药15g,玉竹15g,续服3剂以善后。随访至今未再发生疼痛。
按:老年人带状疱疹后遗痛症,病程较长,耗伤气血,阴血不足,血运不畅,瘀血阻络,疼痛多呈刺痛、灼痛,故用滋阴养血、活血化瘀、理气止痛之法方中四物汤有活血养血之功;桃仁、红花、延胡索活血理气止痛;牡蛎、珍珠母平肝潜阳;川牛膝引血下行;芍药、甘草酸甘化阴,缓急止痛;柴胡疏肝理气,引药入经。诸药相合,共奏奇功。
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带状疱疹,这个病症大家可能没听过,这是一种常见的病毒性皮肤病,病原体是水痘-带状疱疹病毒。简单来说,就是基本上每个人都会被这种病毒感染,在人体初次感染时,有70%的人会爆发水痘,30%的人不会发病,但是这种病毒会潜伏在人体内,当身体免疫力低下时,病毒就会从神经蔓延到皮肤,对人体造成破坏,引起小水疱,部分会伴有神经痛,形成带状疱疹。
所有年龄的人群都有可能会得带状疱疹,虽然一般儿童会出水痘,但是也有得带状疱疹的。通常来说,老年人、免疫力低下、近期过度疲劳的人更容易患病。
一般带状疱疹在治疗后会逐渐消退,但是很多老年人由于阴虚体虚,导致淤血堆积,在疱疹消失的地方会出现淡色瘢痕,而且伴随着异常疼痛,疼痛时间长短不一,有时夜间会加剧,痛点也不固定,呈针扎性、灼烧样、撕裂样等疼痛,有时还会感觉到发热。
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带状疱疹本身,大多数其实并不可怕,因为大部分的带状疱疹是有自限性的,基本两三周左右就会结痂脱落,但是后期带来的疼痛却比病症本身更可怕。因为带状疱疹是可以在神经内游走的,所以一些特殊部位感染带状疱疹,危害不容小觑。
1.脑炎
带状疱疹发生在头部神经,会使患者头痛、呕吐、四肢抽搐等。
2.失明
发生在眼部神经,患者会畏光流泪、眼睛疼痛、视力减退甚至失明。
3.面瘫
发生在面部神经,就会眼睛无法闭合、面部呆滞、口角歪斜等。
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如果担心自己会得带状疱疹,也是可以接种带状疱疹疫苗的,这种疫苗可以降低50%的风险,也可以降低30%带状疱疹后遗痛的概率。注意身体的调整,增强自身免疫力,都是可以预防这种疾病的。
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