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心脏症状责之于颈椎病之要析颈心病诊治
一、病人咨询所涉“颈椎”与“心脏”问题
请问教授，我的心悸、头晕症状，是否与是颈椎有关，看如何能治疗？我女生，26岁。我长期从事低头与电脑办公工作。颈椎如果长时间不动，再动就头晕。夜里睡觉醒来偶尔会胸闷头晕。三个月前检查，24小时次室性早搏，彩超二尖瓣、三尖瓣，有轻微回流，心电图多次检查只显示窦性心律，CT无问题，因为长期不好也查不出来被认为有些焦虑。医院骨科影像学检查，颈椎反弓、椎管变窄。
我阅读了您的有关颈心病方面的文章，不知我的心悸等症状是否与颈椎有关，或是否可以判断为颈心病。如果是，看如何能治疗？二、关于“颈心病”的相关问题深度解析
从上述病人咨询，发现病人年龄不大，而且长期从事低头与电脑等工作，影像学检查，有相关颈椎病体征。病人主诉，有心脏方面的临床症状。
基于前述，分析如下：
1、关于颈椎与心脏关系：从部位上看，不少人并不认识二者的联系。从所属系统上看，二者也非一个系统，前者是骨骼与关节系统；后者属于心血管系统。前者在上，后者在中。从上述来看，似乎不相所及。但实际上互有联系。
2、关于颈椎病与心脏症状的诊断关系：颈心病确认，一定要颈心病在前，心脏症状在后。只不过临床往往有人忽略颈椎的先病与颈椎的临床症状，而对于心脏的症状较在敏感与在意。此因往往为众多病人所忽略此病的发生与，医生也会因此误诊、疏略。
3、关于颈椎病与心脏症状诊断关系：因此对于是否是颈心病，必须有三个诊断要点：
一是颈椎病以得确诊；
二是颈椎病症状发病在心脏之前；
三是心脏检查无明显器质性疾病之象。
分析上述病人，颈椎病无论是从病史确认，影像学检查，皆可诊断为颈椎病；病人年轻，此等年龄，少有心脏病发生；且相关心脏检查，不支持心脏方面的明显异常病症。至于所谓“二、三尖瓣轻度返流”，多属于生理性的。故其心脏症状不在心脏而在颈椎。
4、关于颈椎病与颈心病的基本概念关系：颈心病，是一个颈部与心脏症状兼备的疾病。颈椎病，可以是影像方面的病理变化，也可以是临床症状与体征，但二者都有则更有诊断价值。至于心脏，主要是指自我症状，临床检查多无明显异常。
目前，很多医生还忽略此方面的问题。
5、关于颈心病认识现状与误识关系；本人于20多年前，提出了关于颈心病的临床思路问题（颈心病临床诊治思路与机理）。至今，还有不少人未明此二者关系与颈心病的存在。不少颈心病往往反过来治疗，即治心脏不治颈椎，久治无效，反而使病情日久变为慢性与难治。
6、关于颈椎病理与颈心病发生机理关系：主要是颈椎病病理压迫位于颈部的交感神经节所致。
7、关于颈椎病严重程度与心脏症状的关系：心脏往往症状随颈椎病程度而加重。当颈椎症状减轻时，心脏临床症状随之趋缓。
8、关于颈心病的“颈心穴”定位与机理关系：以治疗颈椎为主。本人曾提出关于“颈心穴”的应用问题。此穴位的定取，基于解剖学的交感神经节原理，更兼备中医经脉学中的督脉、夹脊穴理论，也兼顾了神经根理论。具有很强的理论基础，特别是具有良好的可操作性、疗效性。几十年来沿用不衰。
9、关于颈心穴的针刺与要求关系：针刺要由专业人士操作，定位要准确，深度要讲究，手法要可控。
10、关于本病的针刺治疗与中医复合治疗关系：针刺可以取得较好疗效。但基于颈椎有不同症型，还因人、因证、因体质等而有不同的临床症状与预后，因此，还可以结合中医的综合治疗，以提高疗效，还可以防止心脏与颈椎症状的复发。具体来讲，可以将针刺与艾灸结合，针灸与中药结合，等等。既治标，又治本。
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