脊柱相关病简介

目前医学认为，许多难治的慢性病仍是原因不明，“脊柱相关病”理论的提出，为内脏病发病补充了新的病因学说，从而为诊治这些疾病提供了新的途径，“脊柱相关病”是指脊椎骨关节错位或轻度位移，直接或间接牵拉、刺激或压迫到周围的血管、神经、韧带等，引起相应的内脏和其它器官出现临床症状和体征。下面简单介绍部分常见的脊柱相关病的主要病因病理,也就是说仅从脊柱病因学的角度分析病因和病理。

高血压（或血压异常）的病因病理

颈上交感神经节附于颈1~3或颈2~4横突前方，当颈1~4关节错位使横突发生移位，使交感神经兴奋性增高时，心跳加快，冠状动脉舒张可导致血压升高。相反，如果交感神经兴奋性降低可使血压下降。颈动脉窦位于颈6横突前方，当颈4~6错位时，可使横突前方的肌肉紧张，或横突骨性移位的直接刺激、或因钩椎关节错位，引起斜角肌及筋膜紧张而牵扯刺激颈动脉窦，使血压突然上升或下降。患者多伴有头晕、颈痛、肩部沉重。

糖尿病的病因病理

胰腺的交感神经发自胸6~10脊髓侧角，支配胰腺血管收缩及抑制分泌。交感神经在脊椎损害处因椎关节错位，可损害到脊髓和周围神经，也可导致交感节前纤维发生脱髓鞘的炎症病变，引起自主神经功能失调而致胰岛血循环障碍及分泌紊乱，致使胰岛素分泌下降，又使肝糖原分解而血糖升高。

心脏病的病因病理

因急慢性损伤或椎间盘变性或突出，使颈椎错位或胸1~5椎间关节错位时，可因椎间孔变形缩小直接压迫或刺激交感神经节前纤维兴奋性增高，从而使血管的舒缩功能发生平衡失调，心脏的冠状动脉的管腔由于血管平滑肌收缩、痉挛而狭窄，造成供血不足、缺血、缺氧，引起心前区疼痛，甚至心律失常。

胃及十二指肠溃疡的病因病理

胃及十二指肠是由胸5~8交感神经支配，其纤维分布于胃及十二指肠，当胸5~8椎移位后脊神经根受炎症刺激引起胃脘痛。交感神经节前纤维受炎症刺激使交感神经和迷走神经兴奋与抑制失调，胃酸分泌减少可形成胃及十二指肠炎症。而骨性压迫则使迷走神经相对兴奋，引起胃痉挛及胃酸分泌增多，导致溃疡形成。

男性性机能下降的病因病理

阴茎的神经来自骶2~4神经。阴茎的勃起由自主神经支配，主要是副交感神经的作用。生殖活动直接受脑垂体的促性腺激素的调节，也受神经系统的控制。当腰椎及骨盆关节错位时，支配神经系统的自主神经受刺激或压迫而出现功能紊乱时，可导致不育和阳痿。

膝关节痛的病因病理

当膝关节扭伤时，可同时牵拉小腿和大腿、臀部以致腰部的肌肉，导致腰椎及骨盆产生移位。由于腰或骨盆移位，使相应的神经受到刺激或压迫，再使该神经所支配的肌肉痉挛，结果可引起膝关节内外平衡失调，再度产生该关节炎症充血、渗出、水肿的继发性炎症，故膝痛反复发作。另外，如果膝关节没有受伤，只是腰椎损伤或劳损，同样可以导致腰椎或骨盆错位或位移（如腰椎间盘突出或椎体错位），刺激或压迫相应的神经，该神经可以使膝关节周围的肌肉痉挛，同样导致膝关节炎症反复发作。以上两种情况都需要纠正腰及骨盆的错位，方能治愈膝关节痛。

股骨头坏死的病因病理

股骨头的血液供应主要由三组动脉,支持带动脉、股骨滋养动脉和股骨头韧带动脉，各种原因导致上述动脉发生阻塞，都会形成股骨头坏死。支配髋关节的感觉神经有不同的来源，前后方各有两条，前方的神经来自股神经及闭孔神经，后方的来自臀上神经及坐骨神经，闭孔神经同时支配膝关节，因此髋关节疾病的患者，也往往感觉到膝关节疼痛。

当上述神经或血管，由于对应的脊椎关节或骨盆关节发生错位而受到牵拉、压迫或刺激时，就会产生髋关节的神经和血管病变，供应股骨头血液的血管周围形成的水肿、淤血和局部囊肿或肿块，以及代谢产物的堆积，阻断了股骨头部位的血液循环，导致股骨头失养形成坏死。

上述疑难病，都属于脊柱相关病的范畴，“脊柱相关疾病”是指由于脊柱肌力不平衡，而致脊柱力学失衡，骨关节轻度移位，直接或间接刺激或压迫其周围的血管、脊髓和植物神经等，引起相应的内脏和其他器官出现临床症状和体征。“脊柱相关病理论”的提出，补充了内脏疾病的发病原因，就为治疗这些疾病找到了新的方法，而这些疾病过去正因为病因不明而久治不愈，被称为疑难病和慢性病。

转载请注明：http://www.odnmh.com/wazz/1456.html