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北亚特色技术胸腰椎管狭窄同时压迫神经
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杨滔主任指出:患者诊断明确。顽固性胸背部疼痛,胸椎CT/MRI显示胸10-11黄韧带钙化伴椎管狭窄。双下肢膝腱反射活跃表明已有胸脊髓受压表现,手术指征明确。患者及家属也同意并要求手术。随后准备为患者在全麻下行胸10全椎板切除、胸9-11椎弓根钉内固定、腰4-5椎间盘摘除、椎管扩大、神经减压、椎间植骨融合、椎弓根钉内固定术。
患者术后影像
术前检查无明显禁忌,手术一期进行,手术历经不到5小时,术后患者胸背部疼痛症状明显减轻,右下肢麻木症状减轻。患者术后2周,伤口愈合,无明显不适,临床治愈出院。
三、患者术后1个月随访
术后,脊柱科医生对患者进行电话随访,患者称胸背部疼痛症状消失,睡眠质量好转,精神状态较术前明显好转,可以戴支具下地行走,生活自理,生活质量大大提高,患者和家属对手术治疗满意。
椎管狭窄健康科普
椎管狭窄按部位分为颈椎管狭窄、腰椎管狭窄、胸椎管狭窄。按解剖部位分为中央型狭窄、侧隐窝狭窄、神经根孔狭窄。
椎管狭窄主要症状是腰腿痛,常发生一侧或两侧根性放射性神经痛。严重者可引起两下肢无力,括约肌松弛、二便障碍或截瘫。
椎管狭窄症的另一主要症状是间歇性跛行。多数患者当站立或行走时,腰腿痛症状加重,行走较短距离,即感到下肢疼痛、麻木无力,越走越重。当略蹲或稍坐后腰腿痛症状及跛行缓解。引起间歇性跛行的主要原因,可能与马尾或神经根受刺激或压迫有关。
供稿
脊柱科
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