得了椎间盘突出还能做力量吗

作为一名私人教练，在整个职业生涯中经常会碰到各种类型的客户，无论是什么都不懂的运动小白、还是一些有医疗疾病的人想通过训练缓解或改善一下症状的。

在这些人群众中，多数问题都是腰部的问题，去医院检查基本都是腰间盘突出、腰间盘膨出等情况，然后就会在家遵循医生建议，不要做大量运动，适当的做一些背部训练和核心练习，但医生也说不好两者的度具体在什么地方，自己做又怕受伤。索性就静养在家，啥体力活都不干，最后导致腰部肌肉进一步萎缩和功能失常使得情况逐渐恶化。

很多人腰部出现不适，医院检查得出腰间盘突出或者膨出的诊断，大脑马上就一片空白，就感觉天要塌下来了，就以为以后任何的身体承重、训练等都与自己无关了。其实大可不必这样，事实上，腰间盘突出等问题在人群中已经比较常见了，甚至过于趋向年轻化。

因为现在生活水平的改善、快递业的高速发展、人工智能的便捷，很多人都过上了衣来伸手、饭来张口、出门打车、回家靠躺的生活恶习。连最基本的活动也只能靠下楼取快递等代替了，长时间的缺乏运动和横躺竖卧的不良习惯让本来就处于薄弱的腰部功能进一步丧失，从而导致因腰椎僵硬引起的功能失常，进阶诱发腰间盘突出。遇到这样的客户时，我们在训练动作上的安排就需要格外的注意了。

此时，应该有不少教练会有这样的疑问：对于有腰间盘突出的客户，还能否安排腰背部力量的训练计划吗？我的回答是：能，但要分具体情况。今天的文章我们就来解决这个问题，下面就带大家了解一下患有腰间盘突出是否还能做腰背部力量训练。如果能，应该怎么做？需要注意哪些问题？

什么是腰间盘突出？

我们的脊椎，准确来说应该是脊椎骨，是由起到脊椎减震作用的椎间盘来缓冲的。每一个椎间盘都是有一种叫髓核的内部凝胶状物质和一种叫做纤维环的外层所构成。

当髓核在椎间盘周长的25%以下突出纤维环时，就会产生腰间盘突出。根据髓核组织的突出方式，椎间盘突出进一步发展又可分为突出、脱出及游离型。说到这里，还得给大家区分一下腰间盘突出和膨出的区别。

如图所示，椎间盘突出会涉及25%或更少的取代椎间盘物质（髓核），但椎间盘膨出会涉及超过25%的取代椎间盘物质。大家听到这可能觉得我好像说反了对吧？其实没有。

简而言之，就是腰椎介于健康和突出之间的病理状态就是膨出。这是因为里面的物质被取代的更多（所以小于25%），它们就会更容易压迫到神经根。事实上，很多人在腰部出现不适的时候就会误认为自己得了腰间盘突出，但其实更多的是椎间盘膨出，远没有严重到突出的地步。

力量训练与椎间盘突出

上面说了很多了关于腰部结构解剖的术语，其实就是为了让大家对问题有一个更好的了解，不过这些与力量训练基本也没什么关联性。因为它还并不能告诉你是否能在腰间盘突出的情况下做力量训练？

患有腰部不适后是否还能做力量训练呢？得看具体情况，我们不能单一的从诊断报告来判断应该接受哪种治疗，应该基于自己的症状和感觉来调整重量和训练计划，但这一切都应该遵循医学诊断为基础而进行的，一些明显的问题如：压迫神经、马尾神经受损、骨裂等是坚决不能做腰部抗负重训练的，这类问题只适合做一些调整和核心控制的训练。

椎间盘突出和膨出比我们想的更常见

正如世界上没有两片完全相同的叶子一样，其实我们的脊柱也不完全笔直，首先我们整个脊柱有四个正常的生理弯曲来满足日常行为需要，但是由于我们每个人都有属于自己生活习惯、行为模式、行业特征等问题就会让腰部两侧的肌肉出现失衡，从而造成腰椎长期由于肌张力失衡而出现轻微错位引发不适。

很多人或许不知道，当我们到了30岁，及时没有出现任何的背部疼痛或者腰部不适，我们依然有30%的可能性出现椎间盘突出。更为疯狂的是，当我们40岁的时候没出现任何的不适，诊断出椎间盘膨出的概率是50%。是的，大家没有看错，人到中年患腰间盘突出的概率就像扔硬币一样。

看到这是不是觉得很吓人？其实我不是为了吓唬大家。相反，我是想告诉大家，这其实人体正常的衰老现象，可以发生在没有任何背部不适的身上，大家可以把这想象成体内的“皱纹”。

医院检查基本都是腰间盘突出或者膨出的问题，而它们虽然是诱发你背部不适的原因之一，但不一定就是主要原因，这个时候我们可以通过一些训练来帮助改善疼痛和缓解不适，同时还可以下背部的肌肉力量与控制来帮助腰部稳定。而此时，我们更应该

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