45岁男子突发手臂刺痛,医生考虑肌肉拉伤

45岁男子突发左侧手臂痛，以为单纯急性肌肉扭伤，检查后医生大惊失色：就地抢救！

深夜，一个45岁得男子急匆匆的跑到急诊科。

值班医生一看男子左侧手臂阵发性的刺痛，根据男子白天有剧烈活动的病史，初步考虑有可能是单纯的肌肉拉伤。

于是要给他开一些消炎止痛的药物。

被男子当场拒绝了：

我白天已经用了口服和外用的，没有一点效果，并且我现在觉得越来越厉害。

男子一边说着一边气喘吁吁，同时诉说着自己觉得心口发闷。

医生常规给他做了个心电图，一看结果把医生吓了一跳：

考虑急性心梗，赶紧就地抢救！

于是赶紧联系心内科，同时查心肌梗死系列。

结果很快出来了，确诊急性心肌梗塞！

此时心内科医生已经到位，马上开启了急诊溶栓通道。

幸亏发现和抢救的及时，患者最后脱离了生命危险。

急性心肌梗死时出现手臂放射痛的原因，与心脏的解剖和神经支配有关。

心脏的供血主要来自冠状动脉，而冠状动脉阻塞是导致心肌梗死的主要原因。

当心脏供血不足时，心肌会因缺氧而产生疼痛。

这种疼痛感觉可以通过神经纤维传递到大脑，大脑解释这种感觉为疼痛。

臂部放射痛通常是由于心脏的传入神经纤维与手臂的神经纤维在脊髓内有共同的神经根，因此心脏的疼痛感觉可以沿着这些共同的神经纤维传达到手臂，尤其是左侧。

这就是为什么心肌梗死时患者会感到左侧肩部、臂部或颈部疼痛的原因。这种疼痛通常被描述为压迫感、紧缩感或是剧痛，并可能辐射到其他部位，如颈部、下巴或下颌。

值得注意的是，并非所有的心肌梗死患者都会经历这种放射痛。

有些患者的症状可能更为典型，如剧烈的胸骨后疼痛；

而有些患者可能出现非典型的症状，例如上腹痛、咽喉痛或左肩痛，这可能增加了诊断的难度。

在疑似心肌梗死的情况下，及时识别症状至关重要。

如果出现胸痛、压迫感或疼痛辐射到手臂或其他部位，尤其是这些症状持续时间长且休息或使用硝酸甘油后不缓解时，应立即寻求医疗帮助。

早期干预可以显著提高患者生存率，减少心肌损伤，改善预后。

近年来因为急性心梗去世的老年人越来越多，逐渐趋向于年轻化。

1.保持健康的生活方式：保持适当的运动、合理的饮食和适度的体重，有助于维持心血管健康。

2.戒烟：吸烟是心血管疾病的重要危险因素，戒烟对于预防急性心梗非常重要。

.控制血压和血脂：定期检查血压和血脂水平，遵循医生建议的药物调整，以保持在一个安全的范围内。

4.规律服药：如果正在服用药物，一定要遵循医生的建议，按时服药，不要擅自停药或改变剂量。

5.避免过度劳累：老年人应该避免过度劳累，注意休息，保持良好的作息时间。

6.及时就医：如果出现胸痛等心血管症状，应及时就医，接受医生的诊断和治疗。

7.健康饮食：老年人应该摄入富含维生素、矿物质、膳食纤维的食物，以及低脂肪、低盐、低糖的食物。

总的来说，中老年人应该注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，定期进行健康检查，遇到身体不适及时就医。

同时，如果出现了急性心梗的非特异性症状，一定不要疏忽大意。

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