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颈和上肢疼痛麻木不一定就是颈椎病
近年来，颈椎病的发病率已经呈现出上升的趋势。在很多的人的心中，颈椎病似乎是一个老年病，或者是中老年人才会患的疾病。
但其实，当今颈椎病年轻化也是颈椎病发病率上升的原因之一。
颈椎病的常见症状是颈部疼痛、上肢麻木、刺痛和颈部僵硬等，也就是我们常说的疼痛，麻木，很多人会认为疼痛和麻木就是颈椎病，但其实造成疼痛和麻木的原因不仅仅限于。
颈和上肢疼痛、麻木不一定就是颈椎病
在这里给大家分享一个案例。
在今年的九月份，我作为一名康复医学科医生，在门诊遇到了一位焦虑的老年男性患者。他痛苦地向我诉说了他颈部和上肢疼痛的折磨，以及为此寻医问药的经历。
尽管他以“神经根型颈椎病”为诊断接受了治疗，但是病情没有得到改善，甚至还恶化了。患者心有余悸，不再敢尝试手术治疗。
在与患者进行了长达半小时的交流后，我对他进行了详细的颈部检查。在检查过程中，我发现了患者左侧颈部有一个明显的压痛点，按压时还能引起左侧肩部疼痛，并伴随着左肩部肌肉的不自主跳动。
此外，我注意到他自始至终手指无麻木，痛觉也没有减退。而手指麻木、痛觉减退通常是神经根型颈椎病的典型症状。
同时，他曾经接受过颈7神经根阻滞术，但疼痛症状反而加重，这些临床症状及治疗效果都不支持神经根型颈椎病的诊断。
综合这些症状，我开始怀疑患者的病情并非是颈椎病引起的，而是由神经源性胸廓出口综合征导致的。这是由颈部相关肌肉无菌性炎症引发的肌群痉挛，进一步卡压相应神经所致。我仔细分析了患者的病史和临床表现，并与他充分沟通，告诉他我的诊断和治疗建议。
在患者知情同意的情况下，我为他进行了超声引导的颈部斜角肌局部注射治疗。最终，经过这一治疗和后续的康复治疗，患者的症状得到了明显的改善。
前不久我电话回访了这位老叔，他在电话里非常激动地感谢我为他解决了疼痛，治愈了疾病。现在每次当他向小区里的朋友讲述此次特殊的就诊经历时，他都会感慨这次是幸运之神的眷顾。
这位患者的病例提醒我们，颈和上肢疼痛、麻木并不一定都是颈椎病引起的，需要仔细诊断以找出真正的病因。在这个过程中，我们需要充分了解患者的病史、症状以及治疗效果，同时根据详细的临床检查来指导我们的诊断。
