阳性穴位埋线治疗神经根型颈椎病疗效好

颈椎病又称“颈椎综合征”，为“痹证”范畴，多见于中老年人，由于工作姿势不良、劳损，素体气虚血亏，而致风寒湿杂合引起。临床分型主要为椎动脉型、神经根型、交感神经型、脊髓型等。以神经根型颈椎病最常见，发病率呈逐年上升且低龄化趋势。该病是因神经根受压迫、颈椎退变等因素导致的麻木、疼痛、感觉缺失及反射改变。神经根型颈椎病的主要临床表现是颈肩部疼痛遇寒冷劳累加剧，伴有患侧上肢酸胀麻木等，给患者带来很大痛苦，严重影响工作及生活。大量研究表明普通针刺治疗神经根型颈椎病确有一定的疗效，但需多次重复治疗。笔者运用阳性穴位埋线治疗神经根性颈椎病疗效显著！

在中医学上，颈椎病是肝肾精血亏虚而致筋骨失其濡养，关节不利，严重者颈项强直，导致颈部气血不畅，继而出现头晕、疼痛及上肢麻木的临床体征。颈部筋骨因风寒湿邪入侵及劳累损伤而致经络气血痹阻。督脉空虚，阳气不足，卫外不固，风寒湿邪乘虚而入，入侵足太阳膀胱经，营卫不和、督阳不运、凝血成痹，引起颈椎病。

神经根型颈椎病以保守治疗为主，普通针刺治疗神经根型颈椎病的临床疗效是肯定的。研究表明，针刺可以刺激局部感受器，反射性地降低颈交感神经的兴奋性，从而促进局部血液循环，缓解颈肌及血管痉挛，纠正椎间关节紊乱。值得提出的是针灸与西药相比，显示出较好的疗效，且不良反应少。

针刺疗法是治疗颈椎病的常见措施，在一定程度上可缓解颈椎病症状，需要多次治疗才能达到目的。如何使疗效更佳，持续时间长并减少患者的负担，笔者在多年临床经验中体会到“经络内联脏腑，外络肢节”内脏有疾可反应到体表，出现穴位阳性反应”即阳性穴位，颈椎病为气血阻滞，寒湿侵袭督脉、膀胱二经所致，所以可在触摸到类似条索、硬结、凹陷等反应物，依据经络的病理学说，埋线如果注重阳性穴位的意义将有更好的疗效。依据针灸学原理，针具和线体在穴位内产生刺激，从而调和气血、平衡阴阳、治疗疾病。

阳性穴位埋线疗法是一种穴位刺激疗法，亦是一种特殊的针刺疗法。在《灵枢·终始》中就有这样的记载:“久病者，邪气入深，刺此病者，深纳而久留之”。穴位埋线不仅具有经络刺激和生化刺激双重功效，并且促使针灸治疗从短效反复治疗模式发展到了长效治疗模式，从而极大地减少了患者的就诊次数，节约了患者的时间，减轻了患者的经济负担。

研究采用的埋植材料可吸收性外科缝线具有无热原性、无抗原性的特点，可吸收性外科缝线在体内软化、分解、液化及吸收过程，非但不会引起强烈的组织反应，而且会对穴位产生持续的物理、化学及生理刺激，称之为持续针刺效应。该疗法不仅保持了针刺的“得气”效果，又因埋线而长久保持这种综合效应。凡针者必得气，不得气则无效。埋线时进针一定要柔和、放松，手下找到穴位的敏感点。

并施之轻微捻转手法。尽量使针感达到病变的部位，如曲池穴，尽量使患者有上下感传时再施以埋线。有的敏感患者能描述针感到达颈肩部，为最佳状态，谓之“气至病所”。这种良性效应会持续20天之久，甚至更长。组织内的埋植材料会对穴位产生针感效应，这种效应缓慢、柔和、持久，从而起到疏通经络的作用。阳性穴位埋线既兼顾了普通针刺得气的效应，放血疗法的强通效应，又集合了埋针、行针的持续针感效应，可同时发挥多种刺激作用，并能改善局部肌肉血管神经的营养状态，有利于颈椎病的良性恢复。是一种集多种方法，多种效应于一体的综合疗法。

阳性穴位埋线疗法是中医针灸史的一种常见方法，其适应症较广泛，多用于久病沉疴，针所不及，药之不到的慢性疾病，如咳喘病、胃肠道疾病。颈椎病多因寒湿，气血阻滞而致的一种常见疾病。现代医学多采取保守止痛、营养神经；中医则多用针灸、拔罐、贴敷、内服外敷中药等方法，虽有效果但部分患者不甚理想，笔者在多年临床中感到埋线疗法的优势，注重阳性穴位的使用，在阳性穴位上施以传统的埋线方法，每次治疗前必审时度势，用双手拇指指腹循督脉、足太阳膀胱经细细循按，找到阳性穴位再施之以术，施术时注重得气效应。与普通针刺方法相对比，有显著的临床意义。

阳性穴位埋线的创新点为辨证取穴，注重阳性穴位的重要性，并在治疗过程中施于一定的手法使其得气，而使埋线在阳性穴位上，出现一种长期而良性的刺激效应，随着症状的逐步改善阳性反应物也随之改变而消失，从而达到显著的临床疗效，且方法简便、易行，减少治疗次数，降低了治疗费用，深受患着好评。(作者医院针灸科主任医师，本文曾在河北中医药学报上发表)

来源：医院

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