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腰5骶1椎间盘突出并右侧根管狭窄
45岁的中年男性患者，右下肢困痛麻木1年余
诊断为：腰5-骶1椎间盘突出、合并右侧神经根管狭窄
右下肢典型根性症状，伴有典型的单肢间歇性跛行
走不到米，右下肢困痛麻木不适，需要休息
发病一年来曾做过不少保守治疗，但不见效
因此前来寻求手术治疗
腰椎MRI提示多节段腰椎间盘退行性变，那个节段是责任间隙？
腰椎MRI横断位片提示腰5-骶1椎间盘偏右突出伴右侧神经根管狭窄
腰椎CT似乎更加明确地看到腰5-骶1突出、狭窄
影像学结合患者的客观临床体征——右下肢困痛、右足底外侧麻木等综合判断，腰5-骶1是需要处理的责任节段。
对于这种单侧突出并狭窄的中年患者，脊柱内镜微创手术优势明显——局麻手术、微创、见效快、不需卧床休养、康复迅速，因此患者选择了微创内镜手术。
准确置入工作通道
神经根减压后松弛，可以自由搏动。
术后患者马上感到右下肢有明显的轻松感，原来的困痛消失了；术后下地长距离行走不需要休息了。原来的症状得到根本性的缓解。
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