手法整脊配合针刀治疗神经根型颈椎病40例

摘要目的：探讨手法整脊配合针刀治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：年8月-年9月收治神经根型颈椎病患者80例，随机分成观察组和对照纽各40例。对照组给予小针刀疗法进行治疗。观察组在对照组的基础上加用手法整脊治疗。比较治疗前后两组视觉模拟评分及治疗后两组的治疗效果。结果：两组患者视觉模拟评分治疗前比较无统计学意义（P0.05）。治疗后比较，观察组视觉模拟评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。经过治疗，观察组优22例，良16例，差2例，总有效率95.0%。对照组优14例，良16例，差5例，无效5例，总有效率75.0%。两组比较差异有统计学意义（P0.05）。结论：手法整脊配合针刀治疗神经根型颈椎病疗效显著，值得推广。中国论文网/6/view-.htm 　　关键词手法整脊；小针刀；神经根型颈椎病 　　颈椎病是中老年的常见病，特别是近年来，过度劳累、应用电脑、开车等时间过久，导致其发病率不断升高，患者活动极为受限，严重影响患者的工作生活。颈椎病在临床上分为神经根型、椎动脉型、交感神经型3种类型，比较常见的是神经根型。理疗在治疗颈椎病方面发挥了重要作用。近年来，我们采用手法整脊配合针刀对神经根型颈椎病进行治疗，取得了较好的临床效果，现报告如下。 　　资料与方法 　　年8月-年9月收治神经根型颈椎病患者80例，随机分成观察组和对照组，每组40例，其中观察组男18例，女22例，年龄21～69岁，平均43.2岁，病程2个月～15年，平均3.5年。对照组男17例，女23例，年龄22～71岁，平均43.5岁，病程2个月～14年，平均3.6年。两组患者年龄、性别构成、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　方法：对照组给予小针刀疗法进行治疗。具体方法：让患者反坐椅子上，双手叠放在椅子靠背上，患者将额头放在手上，将后颈部暴露出来，医生查找阳性反应点，用棉签蘸碘伏标记，用2%利多卡因4mL，维生素BmL，醋酸强的松龙1mL，生理盐水4mL，封闭疼痛点，将小针刀迅速刺人，进行通透切割法和疏通剥离法3～4刀出阵，压迫针孔5min，以无菌敷料包扎，2次/周，2次1个疗程。观察组在对照组的基础上加用手法整脊治疗。具体方法：患者仰卧在治疗床上，头伸出床边缘，进行对抗牵引1min，颈前屈5～15。，医生突然加大拉力，然后再推拿患部，将头部扶正，对抗牵引2min，然后对颈部肌肉按揉5min，1次/d，1周1个疗程。 　　统计学方法：所有数据采用sPss22.0进行统计分析，计量资料用（X±s）表示，采用t检验；计数资料采用x2检验；P0.05为差异具有统计学意义。 　　结果 　　两组患者治疗前后视觉模拟（VAS）评分比较：两组患者视觉模拟评分治疗前比较，差异无统计学意义（P0.05）。治疗后比较，观察组视觉模拟评分明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P0.05），见表l。 　　两组患者临床疗效比较：经过治疗，观察组优22例，良16例，差2例，总有效率95.0%。对照组优14例，良16例，差5例，无效5例，总有效率75.0%.两组比较差异有统计学意义（P0.05），见表2。 　　讨论 　　颈椎病患者颈椎生理弓变浅或者后突反张，颈椎曲度存在异常，颈椎棘突连线不正，椎间隙变窄。颈椎病临床症状多样，发病率较高的是神经根型颈椎病。低头或伏案定向体位时间过长是神经根型颈椎病的发病原因，颈椎肌肉劳损、颈部血液循环不畅，牵引颈椎椎体移位，这在会计、司机、学生及看电视、日常看书体位不正确的人群发病率较高，特别是半靠半卧位长时间看电视在颈椎病发病的诱因中越来越突出。 　　临床上针灸、按摩、牵引是治疗颈椎病的主要方法。但对治疗力度的把握不准确、操作手法熟练程度不同、治疗的部位有所偏差，所以临床治疗效果参差不齐，且治疗后易复发。不当的整脊和暴力的按摩会增加医疗事故的可能性。仰卧位手法整脊通过按摩肌肉软组织纠正颈椎小关节紊乱、缓解肌肉痉孪、镇静止痛、促进血液循环，另外，可同时纠正椎曲紊乱和椎间隙变窄，同时患者体位放松、抵抗力较小，有利于整脊手法的实施。椎间盘突出（脱出）、颈椎钩椎关节紊乱时，可致椎体塌陷、倾斜，椎体板块排列异常，椎间隙变窄，椎曲紊刮。 　　针刀医学认为，多种因素导致的神经根型颈椎病是慢组织损伤，局部形成挛缩、瘢痕、粘连、结节，造成动态平衡失调。仰卧位手法整脊后，患者放松后更容易接受针刀治疗。另外，针刀可以提高肌肉粘连的深层松解，更好地提高疗效，巩固治疗效果。 　　本组资料结果显示，两组患者视觉模拟评分治疗前比较差异无统计学意义（P0.05）。治疗后比较，观察组视觉模拟评分明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P0.05）。本研究显示，手法整脊配合针刀治疗神经根型颈椎病疗效显著，值得推广。

版权声明：

1、本文来源于网络，转编/张旭。文章内容仅代表作者本人观点，仅供临床思路参考，非中医专业人员请勿试药。

2、版权归相关权利人所有，尊重知识与劳动，转载请保留版权信息。如存在不当使用的情况，请随时与我们联系协商。联系（







































白癜风会传染么
治白癜风哈尔滨哪家医院好

转载请注明：http://www.odnmh.com/wadwh/9759.html