MED手术视野清晰

结论腰骶神经根变异虽然发生率低,但术中应重视

[摘要] 目的探讨内镜治疗腰椎间盘突出症术中神经根解剖变异时的对策方法在近一年半内运用经后路椎间盘镜下腰椎间盘摘除术[microendoscopic discectomy,med]治疗腰椎间盘突出症168例,术中发现4例神经根变异,发生率2.4%按kadish分型:ⅱ型2例,ⅳ型2例其中l4、5 间隙1例,l5s1间隙3例4例神经根变异术中镜下经细致辨别和适当扩大显露等操作,完成手术结果 4例术后没有神经根损伤,术前症状体征消失,随访没有复发对术前突出节段与神经根损害、影像学突出与临床症状不完全符合时应考虑神经根变异可能med手术视野清晰,镜下能清晰辨别突出椎间盘与神经根和颈椎病压迫神经根变异神经根的毗邻关系,可以有效防止神经根损伤