科普扭扭脖子有声响，就是有颈椎病

随着生活水平的提高和社会竞争的加剧，人们坐的时间越来越多，动的时间越来越少，颈肩部的肌肉一直处于紧张强直状态，血液循环不畅，极易导致颈椎病的发生。

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扭脖子有声响，就是颈椎病？

人体关节由于某种或某些原因，在活动时发生弹响，临床上称为弹响关节。运动时常能听到有人发出“咯噔”的声响，这是因为关节面之间、软骨垫与关节面之间、肌腱和关节囊之间等，总会发生摩擦而发出声音，而声音的大小则因人而异，视具体情况而定。不过，这些声音人们通常称之为“弹响”。一般来说，仅有弹响、外表不红不肿，也不感到疼痛，没有活动障碍者属于生理性弹响，不需要特别处理。

所以，当颈椎小关节长期保持一个姿势，关节间产生的润滑液会减少，关节摩擦力增大而产生响声。一种情况可能是在颈部做旋转活动时，椎体周围的软组织如肌腱、韧带、关节囊滑过椎体骨骼各部位时发出的声音；另一种情况可能是当颈部做旋转活动时，一侧的小关节张开，这样会导致这一小关节腔内负压形成，从而使溶解在周围组织液中的气体进入到小关节腔，当颈部反向旋转时，原来张开的小关节腔又闭合，将进入的气体又挤压出关节腔，这时也会产生一个弹响。还有一些病理情况下也会出现弹响，如颈韧带钙化等。

所以，如果只是单纯转动头颈时偶尔发出响声，没有其他的不舒服，完全不用担心，这种情况大部分是生理现象，并不是颈椎病。

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出现什么症状可能是颈椎病？

颈椎病的诊断必须具备以下条件：有颈椎病的一些临床表现；影像学显示颈椎间盘或椎间关节有退行性改变；影像学征象必须与临床表现相一致。

根据受累组织结构的不同而出现的不同临床表现通常分为神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型。具体症状如下：

（1）神经根型：年龄一般在40岁左右，劳累、轻伤后或落枕后，开始颈肩痛，几天后疼痛放射到一只手的2个或3个手指；间或有头晕、头痛，白天不能工作，夜间无法入睡；颈部活动受限，后伸时症状加重；患肢有沉重感，握力减弱，随后不能提重物，手臂肌肉萎缩。

（2）脊髓型：年龄在40～60岁左右，发病缓慢，有落枕史。患者先从下肢双侧或单侧发麻、发沉开始，随之行走困难，下肢肌肉发紧，抬步慢，不能快走，重者步态不稳，双脚踩棉花感，颈发僵，颈后伸时易引起四肢麻木，常看不完一场电影。此后出现一侧或双侧上肢麻木、疼痛，手无力，拿小物件常落地，不能系扣子。严重的写字困难，甚至不能自己进食，部分患者出现尿潴留。间或有头晕、头痛、半身出汗等症状及“束带感”。

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（3）交感型：

①头部症状：如头晕、头痛或偏头痛、头沉、枕部痛、记忆力减退、注意力不易集中等，偶有因头晕而跌倒的。

②眼部症状：眼胀、干涩、视力变化、视物不清、眼前好像有雾等。

③耳部症状：耳鸣、耳堵、听力下降。

④胃肠道症状：恶心，甚至呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、嗳气以及咽部异物感等。

⑤心血管症状：心悸、心率变化、心律失常、血压变化等。

⑥面部或某一肢体多汗、无汗、畏寒，有时感觉疼痛、麻木但是又不按神经节段或走行分布。以上症状往往与活动有明显关系，坐位或站立时加重，卧位时减轻或消失。颈部活动多、长时间低头、在电脑前工作时间过长或劳累时明显，休息后好转。

⑦临床检查：颈部活动多正常、颈椎棘突间或椎旁小关节周围的软组织压痛。有时还可伴有心率、心律、血压等的变化。

（4）椎动脉型

①发作性眩晕，复视伴有眼震。有时伴随恶心、呕吐、耳鸣或听力下降。这些症状与颈部位置改变有关。

②下肢突然无力猝倒，但是意识清醒。

③偶有肢体麻木、感觉异常，可出现一过性瘫痪，发作性昏迷。

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颈椎病怎么预防？

颈椎病的预防很重要：避免头、颈部急性外伤，改善与调整睡眠状态，纠正与改变工作中的不良体位，加强体育锻炼。

主办：中共重庆市铜梁区委宣传部

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qq.







































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