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老年人最常见的椎管狭窄神经根管狭窄导致的
经常见到这样一些老年患者，一遇到腰腿痛就说：这是得了腰椎间盘突出！
其实不然，老年人患腰椎间盘突出的机会相对少好多
倒是椎管狭窄经常见到，只是大家把“狭窄”和“突出”混淆了
比如这位67岁的女性腰腿痛患者，就诊时就说自己腰椎间盘突出
实际上经过详细检查，左侧下肢麻木困痛，间歇性跛行
再加上腰椎x光片、CT和MRI等影像学检查
证实是腰4-5椎管狭窄导致的左下肢症状
腰椎X光片未见明显骨质结构异常
腰椎MRI矢状位可见腰4-5椎管狭窄，硬膜囊被“前后夹击”，受压明显
腰椎MRI横断位上也可以看到部分椎间盘突出，但主要是左侧神经根管的狭窄
腰椎CT也可看到腰4-5左侧根管狭窄
针对这种在老年人群中多见的腰腿痛症状，直接实施开放减压、内固定融合大手术显然是不合适的，患者的接受程度也相对较低，毕竟都有对手术的恐惧心理。
那么选择局麻下的微创的脊柱内镜手术，疗效肯定，对身体创伤微小，相对安全系数又很高，患者就容易接受多了。
透视下，准确定位、置入工作通道
经过1小时左右的手术治疗，对狭窄的神经根管做彻底的减压，减压后的神经根清晰可见，患者当即就感到左下肢舒服多了。术后当晚，患者就可以在腰围保护下自己离床上卫生间。
这是术后3天的视频，患者尝试下床活动，左下肢困痛麻木基本消失。
术后第5天，可以出院回家休息啦。
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