周和平解释道

发病:

49岁的王教授患腰椎间盘突出症有十几年之久,反复治疗却反复发作近日,王教授在家人陪同下到医院检查由于王教授的腰椎间盘突出范围较大、较多,就诊时,他连走路都十分困难,站和坐不到半小时就出现麻痛,坐卧不便医生建议王教授手术治疗,但他最初只接受保守治疗,经过按摩、牵引等治疗后症状有所缓解,但后来又开始反复发作专家表示,腰椎间盘突出症患者刚开始吃止痛药,接受牵引、按摩等物理治疗,虽然能较快改善症状,但治疗时间长、易复发专家建议若反复保守治疗无效,可考虑微创手术治疗

2.避免长期弯腰工作,每1小时要休息10分钟左右不要干重体力活和剧烈运动运动初期应选择腰部活动负荷相对少的项目,如游泳,特交感神经根型颈椎病别是蛙泳,对腰椎间盘突出患者有很好的锻炼作用,但游泳的时间不宜过长此外,不宜进行蝶泳

预防:

“当腰椎间盘突出太多,严重挤压神经,药物和物理治疗都无法舒缓病情时,就要通过手术,把挤压神经的椎间盘清除掉,解除疼痛”他提到,腰椎间盘突出症目前的手术治疗方法有两种:一是微创手术,二是传统“大开刀”手术周和平表示,常规椎间盘手术治疗存在麻醉意外、大出血、伤口感染、误伤神经等危险,而微创手术具有创伤小、杜绝术后粘连、恢复快、治愈后不易复发的优点

腰椎间盘突出经保守治疗后容易复发,与本人不愿改变不良习惯和姿势有关

保守治疗无效及时手术

蛙泳有助康复,但不宜蝶泳

医学指导/解放军第458医院疼痛康复科副主任医师周和平

周和平表神经根颈椎病示,腰椎间盘突出症的治疗分为非手术治疗和手术治疗一般首先选取保守治疗,如使用止痛药、消炎药、放松肌肉的药物等药物治疗,再配合牵引、按摩、针灸、中药熏蒸、多种物理因子治疗等“通过保守治疗,大多数病人的症状能得以改善,但容易复发”周和平解释道,第一是因为神经根被压迫在椎间盘突出位置,保守治疗只是减轻周围组织水肿;第二是因为手法或物理治疗可使神经根位置发生改变,但椎间盘突出物依然存在,劳累、姿势改变等都可能使神经根再次被压,导致症状再次出现此外,保守治疗见效慢,物理治疗时间较长

2.义诊:即日起至4月15日,颈肩腰腿疼痛康复患者可免专家挂号费和会诊费、免费疼痛原因分析检查(红外热成像分析)1次,免费中药封包治疗1次患神经根受损者就诊时最好带上原有检查资料

腰椎间盘突出症有两大好发年龄段,一是18~30岁的年轻人,主要以长期从事负重职业的人员与运动损伤为主,如搬运工或职业运动员第二个年龄段主要以45岁以上人群为主女性则多见于生育后及更年期造成的腰椎间盘突出因为女性在生育后或更年期时,体内的内分泌会有所改变,使骨关节及韧带松弛或退化,容易引发腰椎间盘突出

break:break-all">(gettyimages供图)

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周和平说,微创治疗适合于除椎间盘髓核脱出、游离或者是椎管骨性狭窄以外的所有腰椎间盘突出症患者此外,年龄70~80岁的老人,只要没有严重的心血管和呼吸系统疾病,也可以耐受微创手术

1.讲座:3月28日上午10:30,解放军第458医院康复楼1楼大厅有《腰颈神经根椎间盘突出症的治疗、预防与锻炼康复》讲座,专家现场教做保健操

“人体脊椎由24节椎骨构成,当中腰椎负担最重,承受上半身重量和活动的压力,必须好好保养”广东省康复学会脊椎康复分会副主委、解放军第458医院疼痛康复科副主任医师周和平介绍,腰部用力不当、外伤、长期慢性劳损、搬抬重物等原因是造成腰椎间盘突出的常见原因体力劳动工作者因为要经常搬提重物,容易使腰部肌肉拉伤和腰椎关节劳损此外,久坐不动或运动不当,都可以引起腰椎间盘突出例如不少文职工作的人也受腰患困扰,在办公室弯下腰拾起物件时扭伤,或经常需要飞来飞去的行政人员,在机舱举起或搬下手提行李时受伤

日常生活中该怎样预防腰椎间盘突出症复发?周和平建议:

文/记者莫冠脊神经根刺激腰痛婷 通讯员吴燕玲、何晓喆

1.要注意劳逸结合,避免过度劳累,可以加强腰部肌肉锻炼,比如“倒后走”、 “燕式锻炼”等锻炼“燕式锻炼”的具体操作方法是:人俯卧于床,先后做双下肢交替抬举、双下肢同时抬举、上半身后伸抬起、身体两端同时抬离于床动作燕式锻炼应先慢后快,先小幅度后大幅度,应以适量为主,循序渐进,控制运动量

“由于不少患者在保守治疗后无法改变不良习惯和姿势,因此疼痛仍反复发作”周和平介绍,临床中,很多患者都是因为忽略正确姿势而出问题,如站姿、坐姿、工作姿势以及睡眠姿势等不正确腰椎间盘突出症治疗的第一步,就是要纠正不良姿势、避免提举重物此外,休息不好、过度劳累也会容易引起复发

腰部用力不当、外伤、搬抬什么叫神经根型颈椎病重物是诱因

治疗:

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