神经根型颈椎病的常见症状

　神经根型颈椎病是由于颈椎间盘、颈椎钩椎关节或关节突关节增生、肥厚的骨刺向侧方凸出，刺激或压迫相应水平的神经根而出现的一系列相应症状。

　　1.疼痛

　　疼痛好发部位主要位于颈项、颈背、头部、肩背、上肢和手部，多为钝痛、灼痛、酸痛，或隐隐作痛，或呈触电样串痛；个别急性发作的患者可出现剧烈疼痛，以致患者坐卧不安、日夜不眠；咳嗽、打喷嚏、大便、深呼吸以及颈部疲劳，均可加重疼痛；部分患者可出现胸部痛或乳房痛。

　　2.麻木

　　麻木和疼痛的部位往往相同，常伴随出现，但多出现于手指和前臂；麻木程度不同，有的仅有指尖发胀、麻木，严重者的手、前臂、上臂、肩背和头颈部均可出现麻木感，因易被烧伤和烫伤；颈部突然活动可加剧麻木感，有的患者可出现夜间加剧现象；麻木的同时常常伴有肢体的酸困不适。

　　3.其他症状

　　患者可伴有头晕，头痛，颈项部酸痛、发僵，背部有重物压迫感等症状；伴有植物神经和血管分布不全者可出现手及上臂发凉发热、皮肤潮湿、潮红、苍白、发绀或肿胀，以及指尖无光泽、出现变形等。

神经根型颈椎病的主要病因为颈神经根受到刺激或压迫，不同神经根受压有不同的症状。

　　颈3神经根：疼痛剧烈，但分布部位较表浅，常由颈部向耳廓、眼眶及颞部放射。患者头部、耳及下颌部可有烧灼、麻木感，无明显肌力减退。

　　颈4神经根：此神经根受累较常见，以疼痛为主要症状。疼痛可由颈后向肩胛屈及胸前区放射，颈椎后伸可使症状加剧。

　　颈5神经根：患者主诉肩部疼痛、麻木，患肢可出现上举困难，以致患者难以完成穿衣、吃饭、梳头等简单的动作。感觉障碍区位于肩部及上臂外侧，相当于肩章所在部位。三角肌肌力减退，肱二头肌反射减弱。

　　颈6神经根：常见，仅次于颈7神经根受累。疼痛为主要症状，可由颈部沿肱二头肌放射至前臂外侧、手背侧(拇指与食指指尖)及指尖。感觉障碍区位于前臂外侧及手背“虎口区”，早期便出现肱二头肌肌力减退和反射减弱现象，冈上肌、冈下肌、拇伸肌等也可受累。

　　颈7神经根：最常见，疼痛由颈部沿肩后、肱三头肌放射至前臂后外侧及中指，感觉障碍区位于中指末节。早期肱三头肌肌力减弱，有时胸大肌受累并发生萎缩。

　　颈8神经根：疼痛症状常不明显，但在环指及小指尺侧可出现麻木感，很少超过腕部以下部位。

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